Proteinúria

Este guia foi fornecido pelo Departamento de Equipe de Saúde Renal em associação com a Federação Nacional do Rim (NKF) e da Sociedade Renal britânico (BRS). Utilizado aqui com permissão.

Você foi oferecido um teste para proteinúria e este folheto diz o que isso significa

Proteinúria. Sociedade renal britânico.
Proteinúria. Sociedade renal britânico.

Proteinúria descreve uma condição na qual a urina contém uma quantidade anormal de proteínas. As proteínas são os blocos de construção para todas as nossas partes do corpo, incluindo músculos, ossos, cabelos e unhas. Proteínas que circulam na corrente sanguínea também a realizar uma série de funções importantes. Eles nos protegem contra infecções, ajuda a nossa coágulo de sangue e ajudar a manter a quantidade certa de líquido que circula em torno de nossos corpos, por isso é importante manter os níveis corretos de proteínas em nossos corpos. Nossos rins ajudar a fazer isso, quando eles são saudáveis.

Os rins saudáveis ​​contêm cerca de um milhão de unidades em funcionamento, que são chamados de néfrons. Cada nefrónio consiste de um filtro especializado, que é chamado o glomérulo e alguns tubos altamente especializado. Como o sangue passa através dos rins saudáveis, os produtos residuais do sangue são filtrados para fora, juntamente com a água. As coisas que o corpo quer manter são deixadas para trás no sangue, tais como as proteínas e células do sangue. O produto final deste processo é a urina, a qual normalmente contem principalmente o excesso de fluido e de produtos residuais, como a maioria das proteínas são demasiado grandes para passar através dos filtros dos rins.

Nós todas pequenas quantidades de vazamento de albumina (uma proteína que tem um pequeno tamanho molecular e é solúvel em água) no nosso urina. Se os filtros nos nossos rins estão danificados, aumento da quantidade de albumina e outras proteínas maiores do nosso sangue e pode passar através de escapar para a urina. Esta quantidade anormal de proteína na urina é conhecida como proteinúria.

A investigação mostra que o nível eo tipo de proteinúria (se as proteínas de albumina na urina são apenas - albuminúria - ou incluir outras proteínas) são um bom indicador da extensão de dano renal.

A proteinúria é também um sinal de que alguém está em risco de desenvolver a deterioração progressiva da função renal. Sabemos também que mesmo as pequenas graus de albuminúria / proteinúria estão associadas com um risco aumentado de desenvolvimento de coração e sangue doença dos vasos.

Sem proteína está vazando do rim saudável.
(Imagem do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais,
National Institutes of Health, Europa)

Identificar os rins saudáveis. National Kidney federação.
Identificar os rins saudáveis. National Kidney federação.

Proteína está vazando do rim saudável.
(Imagem do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais,
National Institutes of Health, Europa)

Muitas doenças podem causar inflamação dos filtros dos rins, uma condição que é também conhecido como «nefrite glomerular, 'nefrite" ou "nefropatia". Outros processos que podem danificar os filtros dos rins e causar proteinúria incluem diabetes, tensão arterial elevada (hipertensão), e alguns outros tipos de doenças renais.

O NICE (Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica) recomenda que qualquer pessoa em risco de desenvolver doença renal crônica (DRC), ou com função renal reduzida, devem ter sua urina testada para determinar a quantidade de proteína na mesma.

Para testar a problemas renais, o seu médico pode fazer um teste inicial de uma amostra de urina em uma tira de indicador ou 'vareta'. A maioria dos testes apenas vareta irá mostrar se uma grande quantidade de proteína que está presente, no entanto, existem alguns testes mais sensíveis para a albumina, que apenas se estiver presente, a albuminúria termo pode ser usado.

Se o seu médico suspeitar que você pode ter a função renal CKD ou reduzido, ele / ela vai enviar uma amostra de urina (de preferência a primeira urina do dia) para o laboratório local para ser testado. Esta é a única forma de identificar pequenas quantidades de albumina e para medir a quantidade de proteína presente.

Você pode ser solicitado a repetir a amostra, especialmente se o primeiro não foi desde o início da manhã, porque há outros fatores que podem causar um pequeno aumento na quantidade de albumina.

Porque é que a proteinúria importante? Este guia foi escrito pela equipe do departamento de saúde renal em associação com o rim federação nacional (NKF) ea sociedade renal britânico (BRS). Este artigo é coroa copyright 2009. Número de referência gateway 11404.
Porque é que a proteinúria importante? Este guia foi escrito pela equipe do departamento de saúde renal em associação com o rim federação nacional (NKF) ea sociedade renal britânico (BRS). Este artigo é coroa copyright 2009. Número de referência gateway 11404.

Grandes quantidades de proteína na urina pode causar-lhe a aparência espumosa no banheiro. Além disso, a perda de proteínas do seu corpo significa que o seu sangue não pode absorver bastante líquido, e você pode notar inchaço das mãos, pés, abdômen, ou na face. Estes são sinais de perda de proteína muito grande.

A maioria das pessoas que têm proteinúria não vai notar quaisquer sinais ou sintomas anormais relacionados com esta. Testes de laboratório é a única maneira de descobrir quanta proteína você tem em sua urina.

NICE sugeriu que as seguintes pessoas devem ser oferecidos um teste de urina para proteinúria:

  • as pessoas com função renal Sabe-se que menos de 60% do normal
  • pessoas com diabetes
  • pessoas com pressão arterial elevada (hipertensão)
  • pessoas com coração e dos vasos sanguíneos (cardiovascular) doença (doença cardíaca isquêmica, insuficiência cardíaca crônica, doença vascular periférica e doença vascular cerebral)
  • pessoas com doenças complexas que podem envolver os rins - por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico (esta é uma doença onde os ataques de uma pessoa do sistema imunológico e fere próprios órgãos e tecidos do corpo)
  • pessoas com história familiar de insuficiência renal ou história familiar de doença renal hereditária
  • pessoas acharam ter sangue em sua urina.

A diabetes é uma causa muito comum de dano renal. Isto aplica-se às pessoas com qualquer tipo de diabetes se Tipo 1 (insulina necessária) ou do tipo 2 (o qual é tratado com a dieta e comprimidos, mas pode necessitar de insulina). Em pessoas com diabetes, o primeiro sinal de deterioração da função renal é a presença de pequenas quantidades de albumina na urina, uma condição chamada microalbuminúria. Nesta fase, os exames de sangue para a função renal pode ser normal, e tratamento específico prescrito pelo seu médico pode ser capaz de reverter os danos causados ​​por algum tempo.

Como a doença renal progride a quantidade de albumina na urina aumenta, torna-se proteinúria e microalbuminúria de pleno direito ou macroalbuminúria. Mesmo quando a proteinúria tem desenvolvido, bom controle do diabetes e bom controle da pressão arterial pode diminuir a velocidade de progressão da lesão renal.

As pessoas que estão em maior risco de desenvolver doença renal deve ter este teste anualmente, no mínimo, ou como parte de seus exames de rotina pelo médico. A freqüência exata deve depender da situação clínica (nível de risco) do paciente. É importante que as pessoas com doença renal crônica e diabetes devem ter um teste para a proteinúria como parte de suas revisões periódicas.

Se a proteinúria for confirmado, o seu médico irá fazer outros testes e exames para descobrir a causa. Isso pode incluir a intervenção de um médico especialista em rins (nefrologista), que vai ajudar a desenvolver o seu plano de cuidados de rim. O tratamento pode incluir medicamentos, mudanças de estilo de vida, como perder o excesso de peso, fazer exercícios e parar de fumar, e às vezes as mudanças em sua dieta.

O que pode causar vazamentos de proteínas a partir de rins? Testes para determinar a proteinúria.
O que pode causar vazamentos de proteínas a partir de rins? Testes para determinar a proteinúria.

Se você tem diabetes, pressão arterial alta ou ambos, o primeiro objetivo do tratamento é controlar a sua glicemia e pressão arterial.

Se você tem diabetes, você deve testar sua glicose no sangue, muitas vezes, seguir um plano alimentar saudável, tomar os medicamentos, e começar a abundância do exercício. Se a sua glicose no sangue está acima de suas metas em contato com o médico ou enfermeiro cuidar de seu diabetes para obter ajuda.

Se você tem diabetes ou pressão arterial elevada, em seguida, o seu médico pode prescrever um medicamento a partir de uma classe de medicamentos chamados inibidores da ECA (inibidores da enzima conversora de angiotensina, a maioria desses medicamentos têm nomes de medicamentos terminados em-bril). Alternativamente, o médico pode prescrever uma classe semelhante de medicamentos chamados BRA (bloqueadores dos receptores da angiotensina, a maioria desses medicamentos têm nomes de medicamentos terminados em-sartan). Estes fármacos têm sido encontrados para proteger a função renal, mesmo mais do que outras drogas que proporcionem o mesmo nível de controlo da pressão arterial. Às vezes, eles estão associados a uma mudança na função renal e seu médico irá pedir-lhe para fazer análises sanguíneas mais frequentes se a dose destes medicamentos está sendo alterado.

Em Diretrizes Nacionais recentes para o tratamento da doença renal AGRADÁVEL recomenda que as pessoas com doença renal e proteinúria têm níveis de pressão arterial controlada a níveis de pressão arterial sistólica entre 120 e 130 e da pressão arterial diastólica a ser menos do que os níveis 80.These ter sido demonstrou ser o mais eficaz em proteger o rim, o que pode exigir dois ou mais medicamentos anti-hipertensivos.

  • Proteinúria é uma condição na qual a urina contém uma quantidade anormal de proteínas.
  • Albuminúria O termo também é utilizado frequentemente porque alguns testes medem especificamente esta proteína, e é o principal tipo de proteína na urina.
  • A proteinúria pode ser um sinal de que os rins estão danificados e que estão em risco de desenvolver doença renal progressiva.
  • Várias organizações de saúde recomendam que as pessoas com risco de desenvolver doença renal devem ser verificados regularmente para proteinúria, de modo que a doença renal pode ser detectada e tratada antes que ele progrediu.
  • Você pode ter proteinúria, sem perceber quaisquer sinais ou sintomas. Testes de laboratório é a única maneira de descobrir quanta proteína você tem em sua urina.
  • Se você tem diabetes ou hipertensão, ou ambos, o primeiro objetivo do tratamento é controlar a sua glicemia e pressão arterial.

Se você tiver alguma dúvida, por favor fale com o seu médico, em primeira instância, ou para mais informações sobre o teste de proteinúria visite www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_096040

Departamento de Saúde www.dh.gov.uk / renal

Sociedade renal britânico www.britishrenal.org/

National Kidney federação www.kidney.org.uk/

NHS renal cuidado www.kidneycare.nhs.uk / default.aspx

Teste Labs on-line http://www.labtestsonline.org.uk/

Este guia foi escrito pela equipe do departamento de saúde renal em associação com o rim federação nacional (NKF) ea sociedade renal britânico (BRS). Este artigo é coroa copyright 2009. Número de referência gateway 11404.