A vaginose bacteriana

A vaginose bacteriana (BV) é comum e causa um corrimento vaginal, muitas vezes com um cheiro perceptível. BV não é uma infecção sexualmente transmissível. É causada por um crescimento excessivo de bactérias normais na vagina. Os sintomas são geralmente leves e BV pode limpar sem tratamento. Outros processos podem ser tratados com antibióticos.

A vaginose bacteriana (BV) é uma condição comum da vagina causada por uma proliferação de vários tipos de bactérias (germes). Não é apenas uma simples infecção causada por um tipo de bactéria.

  • O principal sintoma da BV é um corrimento vaginal. BV é uma das causas mais comuns de corrimento vaginal em mulheres em idade fértil. A quitação é muitas vezes branco-cinza na cor, e muitas vezes tem um cheiro de peixe. O cheiro pode ser mais perceptível durante o sexo. A descarga tende a ser mais pesado apenas depois de um período, ou depois das relações sexuais.
  • A descarga não costuma causar coceira ou dor ao redor da vagina e vulva.
  • Muitas mulheres com BV não têm quaisquer sintomas (até metade dos casos). BV pode ser encontrada por acaso, quando swabs vaginais são tomadas por outras razões.

Nota: BV não é a única causa de uma descarga vaginal. Várias condições podem causar corrimento. Por exemplo, outra causa comum de corrimento vaginal é sapinho (uma infecção causada por um fungo chamado cândida). Ao contrário BV, aftas normalmente provoca um corrimento branco espesso que tende a causar coceira e dor ao redor da vagina e vulva. (Ver folheto separado chamado candidíase vaginal para mais informações). infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), como a clamídia, também pode causar corrimento vaginal. (Veja folheto separado chamado clamídia genital para mais informações.)

BV não é causada por uma única bactéria (germes). Em BV, um crescimento excessivo de bactérias diversas ocorre na vagina. Não está claro por que isso acontece. Normalmente, existem diversos tipos diferentes de bactérias inofensivas na vagina. Estas bactérias ajudar na defesa contra micróbios nocivos (tais como cândida que provoca aftas). Em BV, existe uma mudança no equilíbrio das bactérias normais na vagina. Como resultado, certas bactérias multiplicam-se e prosperar em muito mais do que o habitual. Algumas bactérias tornam-se muito mais proeminentes do que normalmente são.

Médicos descrevem essas alterações como "uma alteração da flora bacteriana da vagina, principalmente a partir de espécies de Lactobacillus a concentrações elevadas de bactérias anaeróbicas."

BV não é causada por falta de higiene. De facto, a lavagem excessiva da vagina pode alterar o equilíbrio normal de bactérias na vagina, o que pode tornar BV mais propensos a desenvolver.

Cerca de 1 em cada 3 mulheres têm BV em algum momento da sua vida. Pode até ser mais comum do que isso, pois muitos casos são leves e não causam sintomas. Qualquer mulher pode ser afetada pela BV. BV é mais comum em mulheres que têm um dispositivo intra-uterino (DIU). Também pode ser mais comum em mulheres que fumam. Alterações hormonais durante o ciclo menstrual, bem como a genética também podem desempenhar um papel.

Não, BV pode afectar qualquer mulher, inclusive aqueles que não têm (ou que nunca tiveram) o sexo. No entanto, BV é mais comum entre as mulheres sexualmente ativas do que entre as mulheres não sexualmente ativas. No bactéria é transmitida entre parceiros sexuais para causar esta condição. Parceiros sexuais de mulheres com BV não precisa de nenhum tratamento. No entanto, alguns casos de BV parecem ser sexualmente relacionadas. Ele pode se desenvolver após uma mudança de parceiro sexual. Nestes casos, a infecção não é detectada a partir de qualquer um. Mas uma mudança de parceiro sexual pode afetar o equilíbrio das bactérias normais na vagina. BV também é mais provável em mulheres em relacionamentos do mesmo sexo que tiveram uma mudança de parceiro.

A vaginose bacteriana. Qual é a vaginose bacteriana e quais são os sintomas?
A vaginose bacteriana. Qual é a vaginose bacteriana e quais são os sintomas?

A descarga típica e seu cheiro de peixe característica torna BV provável. Em mulheres em um relacionamento regular, monogâmicos, o seu médico ou enfermeiro pode ser feliz para diagnosticar BV apenas os seus sintomas típicos. No entanto, existem alguns testes disponíveis que podem ajudar a confirmar o diagnóstico. Além disso, se você está grávida, é importante fazer um diagnóstico preciso, se você tem corrimento vaginal de forma que qualquer infecção pode ser tratada de forma eficaz. Isto significa que tem um ou mais dos ensaios a seguir.

Testando o nível de acidez da sua vagina

A descarga de BV tem um nível de pH normal (ácido / alcalino) em comparação com outras causas de corrimento. (O crescimento de bactérias da BV faz com que o pH mudar na vagina de modo que ela se torna mais alcalino, ou seja, o aumento de pH.) Se estiver disponível, o seu médico ou enfermeiro pode sugerir que eles tomam uma amostra de sua descarga e testá-lo com algum papel de pH. Além disso, se um alcali é adicionado a uma amostra do canal de descarga, que muitas vezes provoca um cheiro característico duvidoso.

Tomando uma amostra (um cotonete)

Para confirmar o diagnóstico, o seu médico ou enfermeiro também pode sugerir que uma amostra (um swab) de sua quitação ser tomadas a partir de sua vagina e enviado ao laboratório para análise. Um grande número de diferentes bactérias que ocorrem com BV são vistas sob o microscópio. O seu médico ou enfermeiro pode sugerir que eles tomam mais de um cotonete na vagina para descartar outras causas de corrimento vaginal.

BV e gravidez

Se você tiver BV não tratada durante a gravidez, você tem um risco aumentado de desenvolvimento de algumas complicações da gravidez. No início do trabalho, aborto, de ter um bebê de baixo peso ou desenvolver uma infecção do útero (útero) após o parto pode ser associada com a infecção BV.

BV e cirurgia

Se você tem tratado BV, a chance de desenvolver uma infecção do útero é maior seguir certas operações (como a interrupção da gravidez ou uma histerectomia vaginal). No entanto, os antibióticos são geralmente dada antes que estes tipos de cirurgia e, certamente, se são conhecidos por terem infecção BV.

BV e outras infecções

Se você tem tratado BV, você pode ter um risco aumentado de desenvolver a infecção pelo VIH se tiver relações sexuais com alguém que está infectado com HIV. Há também algumas evidências de que mulheres com BV não tratada pode estar em um risco aumentado de desenvolver a doença inflamatória pélvica (DIP). (Veja folhetos chamados HIV e AIDS e doença inflamatória pélvica.)

Não tratar é uma opção para algumas mulheres

BV é muitas vezes assintomática (que não causa sintomas), ou os sintomas são leves. Além disso, há uma boa chance de que a BV vai limpar gradualmente sem tratamento. Qualquer interrupção no equilíbrio das bactérias vaginais podem ser corrigidos naturalmente, com o tempo. Então, se você não tiver nenhum sintoma ou apenas sintomas leves, você pode não precisar de qualquer tratamento.

No entanto, se você está grávida e você são encontrados para ter BV, mas não têm sintomas, você pode ainda ser aconselhados a tomar antibiótico. Os benefícios do tratamento de mulheres grávidas com BV e não apresenta sintomas é um pouco incerto. O seu médico pode procurar aconselhamento de um ginecologista sobre se ou não você precisa de tratamento.

Nota: todas as mulheres grávidas que têm sintomas devido à BV deve ser oferecido tratamento. Se você for encontrado para ter BV e estão passando por uma interrupção da gravidez, o tratamento com antibióticos também pode ser aconselhado mesmo se você estiver assintomático. Isto é porque existe um risco de BV causando uma infecção mais grave do útero (útero) ou pélvis após o procedimento, se não for tratada. Alguns médicos também sugerem que os antibióticos para as mulheres com BV (e sem sintomas) que estão prestes a passar por outros procedimentos ginecológicos, como uma biópsia do endométrio - uma biópsia da mucosa do útero.

Metronidazol

O que causa a vaginose bacteriana? Quem recebe a vaginose bacteriana e quão comum é isso?
O que causa a vaginose bacteriana? Quem recebe a vaginose bacteriana e quão comum é isso?

Um curso de comprimidos de metronidazole é o tratamento comum. Metronidazol é um antibiótico. Ela limpa BV, na maioria dos casos. Leia o folheto que vem com os comprimidos para uma lista completa de possíveis efeitos colaterais e advertências. No entanto, os principais pontos a serem observados sobre metronidazol incluem:

  • A dose habitual é de 400-500 mg duas vezes por dia durante 5-7 dias. Uma dose única de 2 gramas é uma alternativa, embora isto possa ser menos eficaz e podem causar efeitos secundários. (Nota:. Esta dose única não é recomendado se estiver grávida) Se você está tomando o curso de 7 dias, é importante para terminar o curso e não perca nenhuma tablets.
  • Algumas pessoas podem sentir-se doente ou vomitar quando tomam metronidazol. Isso é menos provável de ocorrer se você tomar os comprimidos imediatamente após a refeição. Um gosto metálico também é um efeito colateral comum.
  • Não beber álcool enquanto estiver a tomar metronidazol e por pelo menos 48 horas após a interrupção do tratamento. A interação com o álcool pode causar vômitos e outros problemas, como rubor e um aumento da taxa de pulso.
  • Aleitamento: metronidazol pode passar para o leite materno, mas não irá prejudicar o seu bebê. No entanto, oral metronidazol não é recomendado e em vez disso você deve usar metronidazol vaginal ou clindamicina.

Tratamentos com antibióticos alternativos

Metronidazol gel vaginal ou clindamicina creme vaginal colocado dentro da vagina pode ser usado se você prefere este tipo de tratamento, ou ter efeitos colaterais desagradáveis ​​com metronidazol comprimidos. A capacidade destes tratamentos para limpar BV é aproximadamente o mesmo que o metronidazole administrado pela boca.

Nota: Tal como acontece com metronidazol comprimidos, você deve evitar o álcool enquanto estiver usando metronidazol gel e por pelo menos 48 horas após a interrupção do tratamento. Além disso, a clindamicina creme vaginal pode causar enfraquecimento dos preservativos de látex e diafragmas. Portanto, durante o tratamento e por cinco dias após o tratamento com clindamicina creme vaginal, não dependem de preservativos ou diafragmas de proteger contra a gravidez e doenças sexualmente transmissíveis.

Outros tratamentos

Em geral, não há uma forte evidência de que, no momento iogurte vivo ou Lactobacillus acidophilus (encontrado em certos produtos comerciais probióticas) é útil no tratamento ou prevenção de BV.

As mulheres que não estão grávidas

Após o tratamento, você não precisa de mais testes (como testes de zaragatoa) para garantir que BV abriu (um teste de cura), desde que os sintomas tenham desaparecido.

As mulheres que estão grávidas

Se você estiver grávida, sugere-se que você tem um teste do cotonete tomado um mês após o tratamento, para garantir que BV não está mais presente.

Se você tiver uma recorrência dos sintomas e não tinha quaisquer testes de esfregaço tomadas inicialmente, o seu médico ou enfermeiro pode sugerir que eles façam testes de esfregaço agora. Isto é para confirmar que ele é BV causando seus sintomas.

BV pode recorrer se não completar o seu curso de antibióticos. No entanto, mesmo se você tiver concluído um curso completo de antibióticos, repete BV dentro de três meses, em torno de 1 em cada 3 mulheres. Se isso voltar a ocorrer, um curso de repetição de antibióticos geralmente será bem sucedido. Um pequeno número de mulheres têm episódios repetidos de BV, e precisam de repetidas de antibióticos.

Se você tem um dispositivo intra-uterino (DIU) e ter recorrente BV, o seu médico ou enfermeiro pode sugerir que eles removem o DIU para ver se isso ajuda a melhorar os sintomas. Você vai precisar para discutir medidas de contracepção alternativos com eles.

A maioria dos episódios de BV ocorrer sem nenhuma razão aparente, e não pode ser evitado. No entanto, a seguir, são pensados ​​para ajudar a prevenir alguns episódios de BV. A lógica por trás dessas dicas é tentar não perturbar o equilíbrio normal de bactérias na vagina:

  • Não empurrar a água em sua vagina para limpá-lo (ducha). A vagina não precisa de limpeza específico.
  • Não adicione óleos de banho, sabonetes anti-sépticos, perfumadas, banho de espuma perfumada, xampus, etc, à água do banho.
  • Não use detergentes fortes para lavar sua roupa interior.
  • Não lave em torno de sua vagina e vulva com muita freqüência. Uma vez por dia é normalmente suficiente.

Preocupação com a saúde das mulheres

Web: www.womens-saúde-concern.org
Fornece conselhos sobre as condições de saúde ginecológica, urológica e sexual.

Associação de Planeamento Familiar (APF)

Tel (linha telefónica) Saúde Sexual direto: 0845 122 8690 Web: www.fpa.org.uk
Fornece informação, aconselhamento e apoio sobre a saúde sexual, sexo e relacionamentos. Tem também folhetos sobre condições como BV e aftas, que não são sexualmente transmissível.