Cisto de Baker

Um cisto de Baker é um inchaço, que pode desenvolver atrás do joelho. Ela está cheia de líquido sinovial, que é o fluido lubrificante que normalmente é encontrado no interior da articulação do joelho. Ocorre mais comumente se houver um problema no seu joelho, como artrose. Os sintomas podem incluir dor, inchaço e sensação de aperto atrás do joelho. Raramente, cisto de Baker pode ruptura (rachar) e causar sintomas semelhantes a uma trombose venosa profunda. Um cisto de Baker, muitas vezes fica melhor e desaparece por si mesmo ao longo do tempo. No entanto, existem vários tratamentos que podem ajudar se você tiver sintomas associados.

O primeiro diagrama abaixo ilustra a articulação do joelho normal, típico olhar de lado.

Cisto de Baker. Cortisona (esteróides) de injeção.
Cisto de Baker. Cortisona (esteróides) de injeção.

A cápsula articular é uma estrutura espessa que envolve todo o seu joelho e lhe dá algum apoio. É revestido por uma membrana especial chamada membrana sinovial. A sinóvia produz um fluido chamado fluido sinovial. Atos deste fluido como um lubrificante dentro de sua articulação do joelho e ajuda a amortecer-lo durante o movimento.

Há também várias bolsas de tecido chamado bursas próximo ao joelho. A bursa é um pequeno saco de líquido sinovial com um forro fino. Bursas são normalmente encontrados em torno das articulações e em locais onde os ligamentos e tendões passam sobre os ossos. Eles ajudam a reduzir a fricção e permitir máxima amplitude de movimento ao redor das articulações. A bolsa na parte de trás de seu joelho é chamada de bursa poplítea.

Cada articulação do joelho também contém um menisco medial e lateral. Estes são grossas de borracha, como almofadas de tecido cartilaginoso. A cartilagem meniscos sentar em cima de, e são, para além, da camada fina habitual de cartilagem que cobre a parte superior da tíbia (um dos ossos da parte inferior da perna). Eles agem como amortecedores para absorver o impacto da parte superior da perna inferior da perna e também ajudam a melhorar a estabilidade e o movimento suave do joelho.

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Um cisto de Baker é um inchaço cheio de líquido que pode desenvolver atrás do joelho. É nomeado após um médico chamado William Baker que primeiro descreveu esta condição em 1877. Ele também é às vezes chamado de cisto poplíteo, como o termo médico para a área atrás do joelho é a fossa poplítea.

A lesão pode variar em tamanho de um quisto muito pequena para uma grande cisto que é um número de centímetros de diâmetro. Raramente, cisto de Baker pode desenvolver por trás de ambos os joelhos ao mesmo tempo.

Há duas maneiras pelas quais um cisto de Baker podem se formar:

Um cisto primário de padeiro

Um cisto de Baker pode desenvolver apenas atrás de um joelho saudável. Este tipo de cisto é por vezes referido como um primário ou cisto de Baker idiopática. Ela geralmente se desenvolve em pessoas mais jovens e as crianças.

Pensa-se que, neste tipo de cisto de Baker há uma conexão entre a articulação do joelho e da bursa poplítea atrás do joelho. Isso significa que o fluido sinovial dentro da articulação pode passar para a bursa poplítea e cisto de Baker podem se formar.

Um cisto de Baker secundário

Às vezes cisto de Baker pode desenvolver-se se existe um problema subjacente dentro do joelho, tal como a artrite (incluindo osteoartrite e artrite reumatóide), ou de um rasgo na cartilagem do menisco, que reveste o interior da articulação do joelho. Este tipo de cisto de Baker é o mais comum. É por vezes referido como um cisto de Baker secundário.

Numa cisto de Baker secundário, o problema subjacente no interior da articulação do joelho provoca fluido sinovial muito a ser produzido no interior da junta. Como resultado disto, a pressão dentro dos aumentos de joelho. Isto tem o efeito de esticar a cápsula articular. A cápsula da articulação incha para fora na parte de trás do joelho, formando o cisto de Baker, que é preenchido com o fluido sinovial.

Alguns anatomia da articulação do joelho. A cirurgia para remover o cisto.
Alguns anatomia da articulação do joelho. A cirurgia para remover o cisto.

Um cisto de Baker ocorre mais comumente em crianças de 4 a 7 anos e em adultos com idades entre 35 a 70 anos. No entanto, os cistos de Baker é muito mais comum em adultos do que em crianças. Vocês são mais propensos a desenvolver um cisto de Baker, se você tem um problema no seu joelho.

A artrite é a condição mais comum associada com cistos de Baker. Isto pode incluir vários tipos diferentes de artrite, tais como osteoartrite (o mais comum), a artrite reumatóide, artrite psoriática e gota.

Cistos de Baker também podem desenvolver se você teve uma lesão do menisco ou a um dos ligamentos no joelho, ou se você já teve uma infecção dentro da articulação do joelho.

Algumas pessoas com cisto de Baker não têm nenhum sintoma. Além disso, pequenos cistos nem sempre pode ser encontrada quando o médico examina o joelho. O cisto pode ser encontrado por acaso quando se tem uma investigação em seu joelho, como uma ressonância magnética por algum outro motivo.

Em geral, quanto maior o cisto de Baker, o mais provável é que produzem sintomas. Você pode ser capaz de ver ou sentir o inchaço atrás do joelho. Às vezes, você também pode perceber que a própria articulação do joelho está inchado. Algumas pessoas sentem uma dor ao redor da área do joelho. Pode ser difícil de dobrar o joelho, se você tem um grande cisto de Baker ea área atrás do seu joelho pode sentir-se apertado, especialmente quando você está em pé. Menos comumente, você pode sentir uma sensação de clicar ou bloqueio do seu joelho.

Se você tem um problema no joelho subjacente, como artrite, também podem ter sintomas relacionados a esse, como dor no joelho.

A complicação mais comum de cisto de Baker é para a sua ruptura (rachar). Se isso acontece, o líquido de dentro do cisto pode vazar para o músculo da panturrilha. Isso pode causar inchaço da panturrilha. Você também pode desenvolver coceira e vermelhidão da pele de sua panturrilha por causa da irritação causada pelo líquido que vaza do cisto. Cerca de 1 ou 2 em 20 cistos de Baker são pensados ​​para ruptura.

Se rupturas cisto de Baker, pode ser muito difícil dizer a diferença entre o cisto roto e uma trombose venosa profunda (TVP) na perna. A TVP é um coágulo sanguíneo que se forma em uma veia da perna. Nesses casos, é importante que as investigações são realizadas para excluir um TVP, porque pode ser uma condição grave que precisa de tratamento.

Ter um cisto de Baker também pode aumentar o risco de desenvolver uma trombose venosa profunda, mesmo se o cisto não de ruptura. Por esta razão, qualquer pessoa que sofre de cisto de Baker também deve ter um TVP excluídos. Da mesma forma, quem é encontrado para ter uma TVP deve ser analisado e investigado por um possível cisto de Baker. Consultar o folheto separado chamado de trombose venosa profunda para obter mais detalhes.

Muito raramente, cisto de Baker pode ser infectado.

O seu médico pode suspeitar de cisto de Baker quando examinar o seu joelho. A área atrás do joelho pode ser inchado. O seu médico pode brilhar a luz através do inchaço. Se a luz que passa através dele, o inchaço é cheio de fluido. O inchaço é, portanto, um cisto.

Um ultra-som é uma boa investigação para mostrar cisto de Baker e para ajudar a excluir a DVT, ao mesmo tempo. Às vezes, um exame de ressonância magnética é usada para confirmar o diagnóstico.

O que é cisto de Baker? O que causa o cisto de Baker?
O que é cisto de Baker? O que causa o cisto de Baker?

Um cisto de Baker, muitas vezes fica melhor e desaparece por si mesmo ao longo do tempo. No entanto, ele pode persistir por meses ou mesmo anos antes de entrar. Em um grande número de pessoas faz com que pouco na forma de sintomas e não é necessário nenhum tratamento específico.

Existem várias opções de tratamento que podem ajudar se você tem sintomas associados com cisto de Baker. Estes incluem:

O tratamento de qualquer problema subjacente joelho

É importante que qualquer problema no joelho subjacente é tratado, se você tem um cisto de Baker. Isto pode ajudar a reduzir o tamanho do cisto de Baker e qualquer inchaço ou dor que provoca. Por exemplo, se você tem osteoartrite, uma injeção de corticóide no joelho pode ajudar a aliviar a dor e inflamação. Mas note-se: nem sempre impede que o cisto de voltar novamente.

Se você tem uma lesão no joelho, como um rasgo meniscal, o tratamento desta pode ajudar a tratar o cisto de Baker também. Veja desdobráveis ​​Lesão no joelho - lesão ligamentar e lesão no joelho - menisco lágrima cartilagem para mais detalhes.

Tratamento para ajudar a aliviar os sintomas

Se você tiver dor e desconforto por causa de cisto de sua Baker, um ou mais dos seguintes podem ser úteis:

  • Meias elásticas - estes proporcionam compressão e pode ajudar a reduzir o inchaço eo risco de uma trombose venosa profunda.
  • Medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) - estes podem ajudar a aliviar a dor e também pode limitar a inflamação e inchaço. Existem muitos tipos e marcas. Você pode comprar o ibuprofeno em farmácias sem receita médica. Você precisa de uma receita médica para os outros. Os efeitos colaterais ocorrem, por vezes, com AINEs. Dor de estômago e hemorragia do estômago, é o mais grave. Algumas pessoas com asma, hipertensão arterial, insuficiência renal e insuficiência cardíaca pode não ser capaz de tomar NSAIDs. Portanto, verifique com seu médico ou farmacêutico antes de tomá-los, para garantir que eles são adequados para você.
  • Ice - isso também pode ajudar a reduzir o inchaço ea dor. Faça uma compressa de gelo por envolvimento cubos de gelo em um saco plástico ou uma toalha. (Não coloque gelo diretamente junto à pele, pois pode causar queimaduras de gelo.) Um saco de ervilhas congeladas é uma alternativa. Aplique o bloco de gelo por 10-30 minutos. Menos de 10 minutos tem pouco efeito. Mais de 30 minutos pode danificar a pele.
  • Muletas - pode ser necessário o uso de muletas para receber cerca até que os sintomas facilidade. Eles ajudam a tirar o peso da perna afetada, enquanto você está andando.
  • Fisioterapia - mantendo seu joelho em movimento e usando exercícios de fortalecimento para ajudar os músculos ao redor do joelho pode ser útil.

Outros tratamentos

Existem algumas outras opções de tratamento que são por vezes usados:

  • Drenagem do líquido - às vezes o médico pode usar uma agulha para drenar o excesso de fluido do seu joelho para ajudar a aliviar os sintomas. No entanto, é comum para cisto da Baker a re-forma ao longo do tempo de injecção de cortisona (esteróide) -. Este é utilizado, por vezes, a seguir a drenagem do fluido, para reduzir a dor e inflamação causadas pelo cisto. Ele não impedi-lo de volta.
  • A cirurgia para remover o cisto - isso é feito às vezes, especialmente se um cisto é muito grande ou dolorosa e / ou outros tratamentos não funcionaram. Às vezes, um método buraco da fechadura é usado para fechar a conexão entre o cisto de Baker e da articulação do joelho. O cisto é também por vezes removidos com cirurgia aberta. A cirurgia pode ser efectuada para o tratamento de um problema subjacente ao mesmo tempo, - por exemplo, a reparação de uma ruptura do menisco.

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