Combinado pílula contraceptiva oral

A pílula anticoncepcional oral combinado (COCP) é frequentemente chamado apenas de tomar a pílula. Ele contém dois hormônios, um estrogênio e um progestogênio. Se tomado corretamente, é uma forma muito eficaz de contracepção.

Ele funciona de três maneiras:

  • A pílula altera o equilíbrio hormonal do corpo para que seus ovários não ovular (produzir um óvulo).
  • Também faz com que o muco feito pelo pescoço do útero (colo) para engrossar e formar um tampão mucoso. Isso torna difícil para os espermatozóides para chegar até o útero (útero) para fertilizar um óvulo.
  • A pílula também faz com que o revestimento do útero fino. Isso torna menos provável que um óvulo fertilizado será capaz de anexar ao útero.

Existem diferentes tipos e concentrações de estrogênios e progestágenos.

Cerca de 1 mulher em 300 usando a pílula corretamente irá engravidar a cada ano. O uso correto significa não perder nenhum comprimido, re-iniciar a pílula na hora após a semana sem pílula e tomar precauções contraceptivas adicionais quando necessário - veja abaixo.

Para comparação, quando a contracepção não é usado, mais do que 80 em 100 mulheres sexualmente activas engravidar no prazo de um ano.

  • É muito eficaz.
  • Não interfere com o sexo.
  • Períodos são muitas vezes mais leve, menos doloroso e mais regular.
  • Ela alivia a tensão pré-menstrual para algumas mulheres.
  • Reduz o risco de desenvolver cancros do ovário, cólon e do útero. A proteção contra o câncer de ovário é bastante acentuada e parece continuar por muitos anos após a interrupção da pílula. Pode também reduzir o risco de desenvolver certos tipos de cisto no ovário.
  • Pode também reduzir o risco de infecção pélvica (como o tampão mucoso impede que as bactérias, assim como de esperma, entrem no útero).
  • Ela pode ajudar a proteger contra alguns (não cancerosos), doença benigna da mama.

A maioria das mulheres que tomam a pílula não desenvolver quaisquer efeitos colaterais. No entanto, um pequeno número de mulheres desenvolvem náuseas (enjoos), dores de cabeça ou seios doloridos quando tomam a pílula. Estes geralmente desaparecem dentro de alguns dias ou semanas após o início da pílula. Se eles persistirem, há muitas marcas diferentes de pílulas que você pode tentar, o que pode servi-lo melhor.

Outros efeitos colaterais são incomuns e incluem fadiga, alteração do desejo sexual, alterações na pele e alterações de humor. Estes são incomuns e você deve informar o seu médico ou enfermeiro se você tem quaisquer efeitos colaterais duradouros. Muitas pessoas acreditam que tomar a pílula faz você engordar, mas isso nunca foi comprovado em estudos.

A pílula, por vezes, provoca um aumento da pressão arterial, para que as pessoas que tomam ele deve ter sua pressão arterial verificada a cada seis meses. A pílula pode precisar ser interrompido se a sua pressão arterial se torna muito alto.

A pílula pode ter alguns efeitos secundários graves, mas estes são muito raros. Para a maioria das mulheres os benefícios da pílula superam os possíveis riscos. Todos os riscos e benefícios de você tomar a pílula deve ser discutido com o seu médico ou enfermeiro.

As pessoas que tomam a pílula têm um pequeno aumento do risco de trombose (coágulo de sangue). Isto é tão mais no primeiro ano de tomar a pílula. É por isso que as pessoas com maior risco de formação de coágulos não pode tomar a pílula. No entanto, este risco é consideravelmente menor do que o risco de coágulo se você estivesse grávida. Todos os comprimidos prescritos agora tem doses baixas de estrogénios em si. Alguns têm dosagens menores que podem ser mais adequado se você tiver quaisquer fatores de risco para trombose. As pílulas de baixa dosagem pode levar a algumas manchas de sangue que ocorre entre seus períodos como um efeito colateral.

Você deve ver um médico imediatamente se tiver qualquer um dos seguintes: dor de cabeça intensa, dores ruins no peito, perna ou barriga, inchaço nas pernas, dificuldade em respirar, tosse com sangue, problemas imprevistos com visão ou da fala, fraqueza ou dormência em um braço ou perna, ou colapso. Estes sintomas podem ser devido a um coágulo de sangue.

Tomar a pílula pode aumentar o risco de alguns tipos de câncer, mas também proteger contra outros tipos. A investigação sobre o risco de câncer de mama em pessoas que tomam a pílula é complicado e os resultados não são simples. Alguns estudos sugerem uma possível ligação entre a pílula e um risco ligeiramente aumentado de câncer do colo do útero se a pílula é tomada por mais de oito anos. Algumas pesquisas sugerem uma ligação entre o uso da pílula e desenvolver um câncer de fígado raro.

No entanto, existe um risco reduzido de desenvolvimento de cancro do ovário, útero e cólon em pessoas que tomam a pílula. Quando todos os cânceres são agrupados, o risco geral de desenvolver um câncer é reduzida se você tomar a pílula. Outras pesquisas estão em andamento.

Nota: se você precisa ir ao hospital para uma operação, ou você tem um acidente que afeta o movimento de suas pernas, você deve informar o médico que está a tomar a pílula. O médico pode decidir que você precisa parar de tomar a pílula por um período de tempo para reduzir o risco de coágulos indesejados enquanto você recuperar.

A maioria das mulheres pode tomar a pílula. Se você é saudável, sem excesso de peso, não fumar e não tenho razões médicas para você não tomar a pílula, você pode levá-lo até a sua menopausa. As mulheres que utilizam a pílula terá de mudar para outro método de contracepção, com a idade de 50 anos. O seu médico ou enfermeira de planeamento familiar irá discutir todas as doenças atuais e passadas que você teve. Algumas doenças provocam um aumento do risco ou outros problemas com a tomar a pílula. Portanto, a pílula não deve ser prescrito para algumas mulheres com certas doenças - por exemplo, hepatite ou câncer de mama, ou se estiver a tomar certos medicamentos.

Se você tem fatores de risco para tromboembolismo venoso (coágulo de sangue), então você pode ser aconselhado a não tomar a pílula. Se você tiver dois ou mais dos seguintes fatores de risco, então você não deve fazer:

  • Uma história familiar de tromboembolismo venoso (coágulo de sangue), em um parente de primeiro grau (por exemplo, a irmã, a mãe) com idade inferior a 45 anos.
  • Estar acima do peso. O seu médico ou enfermeiro pode trabalhar fora do seu IMC. Este mede o quanto você pesa relacionado à sua altura. Se o seu índice de massa corporal (IMC) é superior a 30 kg / m 2. Você não deve tomar a pílula se o seu IMC está acima de 39 kg / m 2, mesmo que não tenham outros fatores de risco.
  • Se você não é muito móvel por um longo período de tempo - por exemplo, se você está em uma cadeira de rodas ou com a perna engessada.
  • História da tromboflebite superficial (onde as veias na superfície de suas pernas se tornar vermelho e dolorido).

Se você tem fatores de risco para doença arterial (problemas circulatórios), então você pode ser aconselhado a não tomar a pílula. Se você tiver dois ou mais dos seguintes fatores de risco, então você não deve fazer:

  • A história familiar de doença arterial (problemas de circulação), em um parente de primeiro grau (por exemplo, a irmã, a mãe) com idade inferior a 45 anos.
  • Diabetes mellitus: se você já teve diabetes por mais de 20 anos não deve tomar a pílula mesmo se você não tiver outros fatores de risco.
  • Hipertensão: a pressão arterial elevada que não é controlada com o tratamento.
  • Tabagismo: você não deve tomar a pílula se você fuma 40 ou mais cigarros por dia, mesmo se você não tiver outros fatores de risco.
  • Idade acima de 35 anos: não se deve tomar a pílula em tudo, se você estiver com mais de 50 anos.
Combinado pílula anticoncepcional oral. Você deve ver um médico imediatamente se tiver qualquer um dos seguintes.
Combinado pílula anticoncepcional oral. Você deve ver um médico imediatamente se tiver qualquer um dos seguintes.

Nota: O IMC é calculado pelo peso (em quilogramas) dividido pelo quadrado da sua altura (em metros). Por exemplo, se você pesa 66 kg e são 1,7 m de altura, em seguida, o seu IMC seria 66 / (1,7 x 1,7) = 22,8.

Se você estiver a amamentar não deve tomar a pílula, pois pode reduzir a quantidade de leite. Outras formas de contracepção estão disponíveis se você estiver a amamentar.

Se você tem dores de cabeça que não são enxaquecas, então é perfeitamente seguro para você tomar a pílula. No entanto, se você tem enxaqueca, então você pode ser aconselhado a não tomar a pílula. Este é o caso quando a enxaqueca está associada a aura ou se tiver mais de 35 anos de idade. Se você notar qualquer aumento na freqüência de dor de cabeça ou a gravidade quando se toma a pílula, você deve informar o seu médico.

Existem diferentes marcas de pílula que contêm diferentes quantidades e tipos de estrogênio e progesterona. Geralmente, há um folheto dentro do pacote de pílulas. Leia o folheto com cuidado e certifique-se de compreender como tomar a pílula eo que fazer em situações especiais, como se você perder um comprimido ou vomitar. A seguir, dá um guia geral.

Marcas com comprimidos de 21 dias

Como funciona a pílula? Qual a eficácia da pílula?
Como funciona a pílula? Qual a eficácia da pílula?

A maioria das marcas de pílula vêm em embalagens de 21. Para começar, é melhor tomar a primeira pílula no primeiro dia do seu próximo período. Você estará protegido contra a gravidez a partir de então. Se você começar a tomar a pílula em qualquer outro dia, você precisa de um método contraceptivo adicional (tal como o preservativo) durante os primeiros sete dias. Você deve tomar a pílula ou menos na mesma hora todos os dias para os 21 dias.

Você, então, fazer uma pausa de sete dias antes de começar o novo pacote. Está geralmente terá alguma hemorragia no intervalo de sete dias, embora possa ocorrer mais tarde. Isto é chamado de uma hemorragia de privação e é semelhante a um período, embora estritamente falando, não é um período menstrual. Você estará protegido contra a gravidez durante a pausa de sete dias desde que você tenha tomado os comprimidos corretamente e você começar a embalagem seguinte no tempo. Comece a embalagem seguinte após a pausa de sete dias se você ainda está sangrando ou não. Se você tomar a pílula corretamente, você vai começar a primeira pílula de cada pacote no mesmo dia da semana.

A maioria das pílulas de 21 dias têm a mesma quantidade de estrogênio e progesterona em cada pílula. Alguns tipos, denominados pílulas fásicas, variar a dose em duas ou três etapas ao longo de 21 dias. As pílulas nestes pacotes têm de ser tomadas na ordem correta, conforme indicado no pacote.

Marcas com comprimidos para cada dia

Estes contêm 21 pílulas de placebo ativo e sete. Em vez de uma pausa de sete dias, você continuar a tomar as pílulas de placebo. A idéia é que você não tem que se lembrar de reiniciar a pílula depois de uma pausa de sete dias e você entrar em uma rotina de tomar um comprimido todos os dias. Os comprimidos devem ser tomados na ordem correta. Leia atentamente as instruções, particularmente quando para começar, que pílula para começar, e quanto tempo leva para o efeito contraceptivo para começar.

Leia o folheto que vem com a sua marca de pílula para se aconselhar sobre o que fazer. Ovulação (e, portanto, gestação) podem ocorrer se você perder comprimidos, particularmente se as pílulas não são, no final ou início do pacote. O conselho depende de quantos comprimidos você perdeu, e quando eles foram perdidas no ciclo.

Se um comprimido é esquecido em qualquer parte do pacote de tomar a pílula perdeu agora. Isso pode significar tomar duas pílulas em um dia. Você deve ter o resto do pacote, como de costume. Não é necessária nenhuma contracepção extra. Deve ter a pausa de 7 dias como normal.

Se duas ou mais pílulas são perdidas em qualquer lugar do pacote, tomar o último comprimido esquecido agora. Isso pode significar tomar duas pílulas em um dia. Quaisquer pílulas antes perdidas não devem ser tomadas. Você deve ter o resto do pacote, como de costume. Você também deve usar precauções adicionais (por exemplo, preservativo ou abstinência) para os próximos 7 dias.

Você pode precisar de contracepção de emergência (pílula do dia seguinte ou similar), se você já teve relações sexuais desprotegidas nos últimos 7 dias, e ter perdido dois ou mais comprimidos na primeira semana de um pacote. Você pode precisar para iniciar a próxima embalagem de pílulas sem pausa, se houver menos de sete pílulas ficaram na embalagem (após a pílula esquecida).

Se você não souber o que fazer, ou não tem certeza de que você tomou a pílula corretamente, em seguida, utilizar outras formas de contracepção (como preservativos) e procurar aconselhamento de um médico ou enfermeiro.

Sim, alguns fazem, mas a maioria não. Portanto, antes de tomar quaisquer outros medicamentos, incluindo aqueles disponíveis para compra sem receita médica, ervas e complementares, pergunte ao seu médico ou farmacêutico se parar a pílula de funcionar adequadamente. Ele ou ela irá aconselhá-lo sobre o que fazer.

Por exemplo, certos medicamentos que são utilizados para tratar a epilepsia e tuberculose (TB) a pílula pode parar de funcionar adequadamente. Erva de São João é um exemplo de um remédio herbal comumente utilizado, que pode afetar a pílula.

Antibióticos

Os antibióticos (excepto um chamado rifampicina) não interferir com a eficácia da pílula. No passado, foi recomendado que, se você estava tomando antibióticos e também foram tomar a pílula, você deve usar um método contraceptivo adicional. Isto já não é a recomendação atual, após a prova mais recente foi revisto. Você deve continuar a tomar a pílula normal, se você também precisa tomar todos os antibióticos.

Se vomitar dentro de 2-3 horas depois de tomar uma pílula, a pílula não terá sido absorvido. Se você está bem o suficiente, tomar outra pílula o mais rápido possível. Desde que você não vomitar esta segunda pílula e é levado no mesmo dia, então você vai ficar protegida da gravidez. Se você continuar a vomitar, então é o mesmo que comprimidos em falta (veja acima). Diarréia leve não afeta a absorção da pílula. Diarréia grave pode afetá-lo e se você tiver diarreia grave, considere isso como o mesmo que pílulas desaparecidas (veja acima).

É normal ter sangramento durante a pausa de sete dias entre embalagens de comprimidos (ou quando se toma as pílulas de placebo em comprimidos tomados todos os dias). No entanto, é bastante comum que haja nenhum sangramento entre pacotes de pílula. Você não é provável que esteja grávida, se você tomou a pílula corretamente e não vomitou ou tomado medicamentos que podem interferir com a pílula. Comece a embalagem seguinte após a habitual pausa de sete dias e continuar a tomar a pílula como de costume. Consulte o seu médico ou enfermeiro se:

  • Você não tem qualquer hemorragia após o próximo pacote (dois pacotes no total), ou
  • Você não tomaram a pílula corretamente, ou
  • Você tem alguma razão para pensar que você pode estar grávida.

Um teste de gravidez pode ser aconselhado.

Durante os primeiros meses, enquanto o seu corpo está se ajustando à pílula, você pode ter algum sangramento vaginal, além do sangramento habitual entre packs. Isto não é grave, mas mais de um incômodo. Ela pode variar de manchar a uma perda mais pesado, como um período de luz. Não pare de tomar a pílula. Isto normalmente liquida após os primeiros 2-3 meses. Se persistir, consulte o seu médico ou enfermeiro. Outra marca de pílula pode ser mais adequado para você.

Há momentos em que é útil para não ter hemorragia vaginal (período entre packs), por exemplo, durante os exames ou feriados. Verifique com o seu médico ou enfermeiro sobre a melhor maneira de fazer isso com a sua marca particular de pílula. Para os tipos de comprimidos utilizados (isto é, não bifásico ou tri-fásica ou todos os tipos de dias), você pode ir diretamente para o seu próximo pacote sem uma pausa. Já o intervalo de sete dias, de costume, no final do segundo pacote.

O seu médico, enfermeiro, clínica de planejamento familiar e farmacêutico são boas fontes de informação, se você tiver alguma dúvida. O FPA (anteriormente a associação de planejamento familiar) também fornece informações e aconselhamento. da fpa linha de apoio: 0845 310 1334 ou visite www.fpa.org.uk