Divertículos (incluindo diverticulose, doença diverticular e diverticulite)

Os divertículos do cólon são comuns em pessoas mais velhas. Eles geralmente não causam sintomas, e na maioria dos casos não é necessário nenhum tratamento. No entanto, uma dieta rica em fibras é geralmente recomendado para ajudar a prevenir complicações. Em alguns casos, divertículos causar dor e outros sintomas. Às vezes, um divertículo pode sangrar o que pode causar uma súbita, hemorragia indolor do ânus, que podem ser abundante. Em alguns casos, um ou mais divertículos infectadas para causar diverticulite. Isso pode causar dor abdominal intensa e febre e pode exigir um tratamento com antibióticos. Complicações causadas por diverticulite, como um abcesso ou um intestino perfurado são incomuns, mas é sério.

Um divertículo é uma pequena bolsa com um gargalo estreito que se projeta (sobressai a partir) da parede do intestino. Divertículos significa mais de um divertículo. Eles podem desenvolver em qualquer parte do intestino (intestino), mas ocorrem geralmente no cólon (algumas vezes chamado o intestino grosso ou o intestino grosso). Eles mais comumente desenvolvem na seção do cólon levando para o reto, onde as fezes (às vezes chamado de fezes ou movimentos) estão cada vez mais sólida. Isto está no lado esquerdo do abdómen. Vários divertículos podem desenvolver ao longo do tempo. Algumas pessoas acabam desenvolvendo muitos divertículos.

Os divertículos são comuns. Tornam-se mais comum com o aumento da idade. Cerca de metade de todas as pessoas no Reino Unido têm divertículos no momento em que são 50 anos de idade. Quase 7 em cada 10 têm divertículos no momento em que são 80 anos de idade.

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A razão pela qual divertículos desenvolver é provavelmente relacionada a não comer bastante fibra. A fibra é a parte de alimentos que não são digeridos.

Seu intestino se move fezes (fezes), juntamente com suave aperta de sua parede muscular. As fezes tendem a ser mais seco, menor e mais difícil de seguir em frente, se você não comer muita fibra. Seus músculos do intestino tem que trabalhar mais se não houver muito pouca fibra em seu intestino. Alta pressão pode desenvolver em algumas partes do seu intestino quando se aperta fezes duras. O aumento da pressão pode empurrar o forro interno de uma pequena área do intestino, através da parede do músculo para formar um pequeno divertículo.

É comum que não apresentam sintomas de desenvolver - Chamado diverticulose

Divertículos (incluindo diverticulose, doença diverticular e diverticulite). Quais são divertículos?
Divertículos (incluindo diverticulose, doença diverticular e diverticulite). Quais são divertículos?

Em cerca de 3 em cada 4 pessoas que desenvolvem divertículos, os divertículos não causam nenhum dano ou sintomas. A diverticulose termo significa que os divertículos estão presentes, mas não causam quaisquer sintomas ou problemas. Na maioria dos casos, a condição de não ser conhecido sobre como não existem sintomas. Às vezes, os divertículos são descobertos como um achado incidental, se você está tendo testes, como colonoscopia ou enema de bário por outras razões.

Doença diverticular

Este termo é usado quando divertículos causar, dor abdominal baixa intermitente ou inchaço (mas onde não existe inflamação ou infecção - o que é discutido mais tarde). A dor geralmente é tipo cólica e tende a ir e vir. A dor é mais comum na parte inferior esquerda do abdômen. Você pode obter facilidade da dor e do inchaço, indo para o banheiro para passar fezes. Algumas pessoas desenvolvem diarréia ou constipação, e algumas pessoas passam muco com suas fezes. Não está claro como divertículos causar estes sintomas.

Os sintomas da doença diverticular podem ser semelhantes aos que ocorrem com uma condição chamada de síndrome do intestino irritável (SII). No entanto, IBS geralmente afeta adultos jovens. Assim, os sintomas que se desenvolvem em primeiro um adulto jovem são mais susceptíveis de ser devido a IBS e sintomas que se desenvolvem em primeiro lugar em pessoas mais velhas têm maior probabilidade de ser devido a doença diverticular. No entanto, em alguns casos, é difícil dizer se os sintomas são devidos a doença diverticular ou IBS.

Um diagnóstico de doença diverticular é geralmente feito confirmando a presença de divertículos e por exclusão de outras causas dos sintomas Nota:. Os sintomas da doença diverticular, especialmente se eles começam em uma pessoa mais velha, pode também ser similar às do intestino precoce cancro. Portanto, informe o seu médico se tiver algum destes sintomas, alguns testes podem precisar de ser arranjado. Por exemplo, um teste chamado colonoscopia pode ser aconselhado. Este é o lugar onde um médico usa um telescópio flexível especial para investigar o intestino. Isso pode confirmar a presença de divertículos, e descartar o câncer de intestino.

Diverticulite (infecção)

Diverticulite é uma condição em que um ou mais dos divertículos ficam inflamados e infectados. Isto pode ocorrer se alguns fezes ficam presos e estagnar em um divertículo. Bactérias (germes) nas fezes presas pode então multiplicar-se e causar uma infecção. Cerca de 1 em cada 5 pessoas com divertículos desenvolver uma crise de diverticulite em algum momento. Algumas pessoas têm recorrentes crises de diverticulite. Os sintomas da diverticulite incluem:

  • A dor constante no abdômen. É mais comumente no lado inferior esquerdo do abdômen, mas pode ocorrer em qualquer parte do abdômen.
  • Febre (temperatura elevada).
  • Prisão de ventre ou diarréia.
  • Você pode ter um pouco de sangue misturado com fezes.
  • Você pode sentir-se doente ou vômito.

Obstrução, abscesso, fístula e peritonite

Um divertículo infectado (diverticulite) às vezes fica pior e causa complicações. As complicações incluem: um bloqueio (obstrução) do cólon, um abcesso (colecção de pus) que podem formar-se no abdómen, um canal (fístula), que pode formar com outros órgãos tais como o da bexiga, uma perfuração (furo) em da parede do intestino que pode conduzir a uma infecção no interior do abdómen (peritonite). A cirurgia é normalmente necessário para tratar estas complicações graves, mas incomum.

Hemorragia

Um divertículo pode, ocasionalmente, sangrar e você pode passar um pouco de sangue através de seu ânus. O sangramento geralmente é abrupto e indolor. A hemorragia é devido à ruptura de um vaso sanguíneo que por vezes ocorre na parede de um divertículo e assim a quantidade de perda de sangue pode ser pesado. Uma grande sangramento que requerem uma transfusão de sangue de emergência ocorre em alguns casos. No entanto, o sangramento pára por si próprio em cerca de 3 em 4 casos. Às vezes, uma operação é necessária para parar o sangramento. Às vezes, basta uma ligeira hemorragia ocorre.

Nota: sempre relatório sangramento do intestino (através de seu ânus) a um médico. Você não deve assumir o sangramento é de um divertículo. Outras condições mais graves, como o câncer de intestino precisa ser descartada.

Quem recebe divertículos? O que causa divertículos?
Quem recebe divertículos? O que causa divertículos?

Como diverticulose divertículos significa sem sintomas, não há necessidade de qualquer tratamento.

No entanto, uma dieta rica em fibras é geralmente recomendado. Uma dieta rica em fibras é geralmente considerado uma coisa boa para todos, de qualquer maneira - se você tem divertículos ou não. Adultos devem procurar comer entre 18 e 30 gramas de fibra por dia. Fibra ajuda a fazer fezes maiores e mais macia e ajuda a prevenir a prisão de ventre. Além disso, uma dieta rica em fibras pode prevenir novos divertículos se formando. Isto pode reduzir o risco de desenvolver problemas no futuro com divertículos, tais como a diverticulite. Consulte a próxima seção para mais detalhes de uma dieta rica em fibras.

Dieta rica em fibras e, possivelmente, de fibra de suplementos

Uma dieta rica em fibras geralmente é aconselhado. Isso pode aliviar a dor, distensão abdominal, constipação e diarréia. Ele pode também ajudar a prevenir a formação de ainda mais divertículos, o que pode reduzir o risco de ficar pior condição.

Muitos alimentos são ricos em fibras, e incluem:

  • Frutas, legumes e nozes.
  • Pão integral ou de trigo integral, biscoitos e farinha (para o cozimento).
  • Cereais integrais de pequeno-almoço, como All-Bran ®, Weetabix ®, granola, etc
  • O arroz integral, macarrão integral, e outras massas integrais.

Comer mais fibras de frutas e vegetais é provavelmente melhor do que comer mais fibras à base de cereais (pão, etc).

Suplementos de fibras podem ser avisadas se uma dieta rica em fibras não aliviar os sintomas. Vários tipos estão disponíveis em farmácias, lojas de alimentos saudáveis, ou mediante receita médica. Um farmacêutico irá aconselhá-lo. Embora os efeitos de suplementos de fibras para aliviar os sintomas podem ser vistos em poucos dias, pode demorar até quatro semanas.

Nota: você pode ter algum inchaço e vento extra em primeiro lugar quando você comer mais fibras do que você está acostumado. Isso é muitas vezes temporário e tende a resolver em poucas semanas, como seu intestino torna-se acostumar com a fibra extra. No entanto, algumas pessoas relatam que uma dieta rica em fibras ou de certos suplementos de fibra causar alguns sintomas leves persistentes, como dores leves e inchaço. Em particular, isso pode ocorrer quando comer um monte de alimentos à base de farelo ou tomar suplementos de farelo. A razão pela qual isto pode ser assim é porque existem dois tipos principais de fibra - fibra solúvel (que se dissolve em água) e a fibra insolúvel. É provavelmente a fibra solúvel, em vez de fibra insolúvel, que é mais útil e fibra insolúvel que pode provocar sintomas. Então, se você aumentar a fibra, você pode preferir ter mais fibra solúvel em vez de fibra insolúvel.

  • Fontes alimentares de fibras solúveis incluem aveia, ispaghula (psyllium), nozes e sementes, algumas frutas e legumes e pectinas. Um suplemento de fibra chamado ispaghula pó também está disponível em farmácias e lojas de alimentos saudáveis.
  • A fibra insolúvel é encontrada principalmente no milho (milho), farelo de trigo, farelo de trigo e algumas frutas e legumes.

Nota: você deve ter um monte de beber quando se tem uma dieta rica em fibras. Destinam-se a beber pelo menos dois litros (cerca de 8-10 copos) por dia.

Um folheto separado chamado "Fibre e suplementos de fibra 'dá mais detalhes sobre a dieta rica em fibras.

Fluidos

Você deve ter um monte de beber quando se tem uma dieta rica em fibras ou suplementos de fibras. Destinam-se a beber pelo menos dois litros (cerca de 8-10 copos) por dia.

Paracetamol

Paracetamol pode aliviar a dor, se uma dieta rica em fibras ou suplementos de fibras não ajudam muito a aliviar a dor. Outros tipos de analgésico não são normalmente usados ​​para a doença diverticular.

Quando os sintomas não são muito graves

Se você desenvolver diverticulite você normalmente precisa de um curso de antibióticos e ser encorajadas a beber muitos líquidos claros. Você pode ser aconselhado a não comer nada até que os sintomas resolver. Você pode precisar de alguns analgésicos fortes por um tempo. Se a infecção não for demasiado intensa, então os sintomas podem também estabelecer com este tratamento. Uma vez que os sintomas vão, você pode retomar uma dieta normal, mas uma dieta rica em fibras (como descrito acima) é geralmente melhor.

Se os sintomas forem graves ou prolongados

Quais são os sintomas e problemas causados ​​por divertículos? É comum que não apresentam sintomas de desenvolver - chamada diverticulose.
Quais são os sintomas e problemas causados ​​por divertículos? É comum que não apresentam sintomas de desenvolver - chamada diverticulose.

Se os sintomas forem graves, então você pode precisar de ser internado no hospital. Você pode ser dado antibióticos e fluidos diretamente na veia através de um sistema de gotejamento. Você pode precisar de injeções de analgésico. Você pode também estar internado no hospital se os sintomas não são muito graves, mas não resolver depois de 48 horas ou mais com comprimidos de antibióticos.

Caso se desenvolvam complicações

Como mencionado anteriormente, algumas pessoas com diverticulite desenvolver complicações como obstrução intestinal, abscesso, fístula e peritonite. A cirurgia é normalmente necessário para tratar estas complicações graves, mas incomum. Por exemplo, a cirurgia é por vezes necessária para drenar um abcesso ou para remover uma parte muito infectado do cólon.

Como mencionado anteriormente, uma grande hemorragia que necessitam de uma transfusão de sangue de emergência, por vezes, ocorre em pessoas com divertículos. No entanto, o sangramento pára por si próprio em cerca de 3 em 4 casos. Às vezes, uma operação é necessária para parar o sangramento.

Consulte um médico se você tem uma mudança no padrão de seu hábito higiênico. Por exemplo, uma alteração súbita do seu hábito intestinal normal persistindo constipação ou diarreia, passagem de sangue ou muco, ou novas dores. Mesmo se você é conhecido por ter divertículos, uma mudança de sintomas podem indicar uma nova e diferente problema de intestino. Chame uma ambulância com urgência, se você tem uma grande quantidade de sangramento do intestino.

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