Doença de Peyronie

Esta é uma condição na qual pedaços de tecido cicatricial (placas fibrosas) desenvolver ao longo do eixo do pênis. Isso pode resultar em (mudanças na forma de flexão) ou deformidade do pênis, ereções dolorosas e dificuldades com a relação sexual. A doença foi nomeado após o cirurgião francês François Gigot de La Peyronie que a descreveu em 1743. As opções de tratamento incluem medicamentos tomados por via oral, aplicados à superfície do pénis ou injectada no tecido da cicatriz. Alongamento, tratamento elétrico, lasers e cirurgias são outras opções. Em casos raros, a doença pode desaparecer completamente, mas a maioria dos homens acham que isso também permanece o mesmo ou piora com o tempo.

Doença de Peyronie é uma condição na qual o tecido de cicatriz (placas fibrosas) se desenvolver ao longo do eixo do pénis. Estas placas causar o pênis curva ou a adotar uma forma de ampulheta. A mudança na forma normalmente só é óbvio quando o pênis está ereto.

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A causa é desconhecida, mas tem sido sugerido que os danos única ou repetida aos vasos sanguíneos causar fugas em áreas do pénis, que normalmente não entram em contacto com o sangue. Isto provoca um ataque do sistema imunitário do organismo, resultando em cicatrizes. Outras sugestões são de que existe um defeito na genética da pessoa make-up ou associado com baixos níveis da hormona masculina testosterona. Existe também uma forma em que um bebê nasce com a condição (congênita), mas isso não é reconhecido até a maturidade sexual se desenvolve.

O número exato de homens que recebem a doença de Peyronie não é conhecido, como alguns podem estar muito envergonhado de ver o seu médico sobre a doença. No entanto, pensa-se que ela afeta entre 3-9 homens para fora de um 100. Ele geralmente aparece em homens na casa dos cinquenta. A forma congênita é rara. Um pequeno número de adolescentes também terá a doença.

A doença de Peyronie é visto com mais freqüência em pessoas que têm diabetes mellitus (diabetes açúcar), hipertensão (pressão arterial elevada), hiperlipidemia (gordura no sangue levantadas), condições que afetam o músculo cardíaco e contratura de Dupuytren (uma banda espessa de tecido fibroso desenvolve através da palma ). Ele é visto mais comumente em pessoas que fumam ou bebem muito. Ele ocasionalmente se desenvolve em pessoas que tomam a fenitoína medicamento anti-epiléptico.

A doença de Peyronie. Mediicines tomado por via oral.
A doença de Peyronie. Mediicines tomado por via oral.

Se você pegar a doença de Peyronie, o primeiro problema que você pode notar é ereções dolorosas e áreas de espessamento ao longo do eixo do pénis. Você pode notar que o pênis começa a ficar curvado, em ângulo ou distorcida. Isso é mais evidente quando o pênis está ereto, mas ocasionalmente pode ser visto até mesmo quando está mole (flácida). Este período de dor com erecção normalmente dura 18-24 meses, e é conhecida como a fase inflamatória. Isto é seguido por uma fase de fibrose no qual se instala a dor mas cicatrizes continua a desenvolver e a distorção do pénis continua. Cerca de metade dos homens que recebem a doença de Peyronie desenvolver depressão.

Os sintomas típicos de ereções dolorosas e curvatura, angulação ou deformidade do eixo são geralmente suficiente para um médico suspeitar que você tem a doença. O médico irá querer medir a curva ou a distorção do pênis enquanto está ereto, isso também pode ser avaliada por meio de fotografias tiradas em casa ou, mais precisamente através do uso de uma bomba de vácuo ou injeção no eixo, na cirurgia, para estimular a ereção.

Na maioria dos casos, não é necessário fazer quaisquer outros testes, mas, às vezes, você pode ser convidado a submeter-se a um tipo de exame chamado ultra-som duplex que mostra a circulação sanguínea do pênis.

Se você tiver uma versão branda da doença que não causa muita dor, se você não é sexualmente ativa, ou se você tem poucos ou nenhum dificuldades com a relação sexual, você pode decidir que você não quer qualquer tipo de tratamento.

Há muitos tratamentos não-cirúrgicos disponíveis para a doença de Peyronie, mas a pesquisa até agora não conseguiu provar que eles são garantidos para trabalhar em todas as pessoas.

Qual é a doença de Peyronie? Medicamentos aplicada à superfície do pénis.
Qual é a doença de Peyronie? Medicamentos aplicada à superfície do pénis.

Alongamento: o nome técnico para isso é a tração peniana externa. Ele envolve o uso de um dispositivo que se estende do pênis. Tem mostrado algum efeito na melhoria do comprimento do pénis e diminuir a deformação.

Os dispositivos de vácuo: estas funcionam de uma maneira semelhante aos dispositivos de tracção, criando um vácuo em torno do pénis, a qual se estende o eixo.

Mediicines tomado por via oral: medicamentos tentou no passado para esta condição incluem para-aminobenzoate, colchicina, propoleum, pentoxifilina, a vitamina E, o tamoxifeno e acetil-L-carnitina. Só para-aminobenzoate tem o apoio de orientações europeias e uma licença do Reino Unido a ser usado para esta condição.

Medicamentos aplicada à superfície do pénis: verapamil tópica tem sido utilizada com algum sucesso na redução da quantidade de curvatura e espessamento do tecido fibroso, no entanto, precisa de ser utilizada durante cerca de nove meses para ter qualquer efeito significativo.

Medicamentos injetado nas placas: vários medicamentos foram tentados, incluindo verapamil, interferon e uma substância extraída de um germe chamado colagenase clostridiana. Os estudos relatam alguma melhoria na dor, o tamanho das placas, e a quantidade de curvatura do pénis após as injecções.

Correntes elétricas: o termo técnico para esse tratamento é a iontoforese. Um medicamento é aplicado à superfície do pénis e uma leve corrente elétrica é aplicada. A idéia por trás disso é ajudar o medicamento penetrar nos tecidos mais profundos do pênis, onde eles terão o maior efeito. Alguns estudos relatório de pesquisa que este método tem algumas vantagens, enquanto outros dizem que ela tem pouco efeito.

Cirurgia

A cirurgia é o único tratamento garantido para ter um efeito benéfico sobre a doença de Peyronie, mas ele só seria oferecido a você uma vez que as mudanças causadas pela doença se acalmou. Isso normalmente leva 12-18 meses. A cirurgia não é isenta de riscos e pode incluir o encurtamento do pênis e uma chance de que a distorção vai voltar. Se o seu prepúcio já está apertado, você pode precisar de uma circuncisão para impedi-lo a ficar ainda mais forte após a operação. Algumas pessoas podem sentir nós ou pontos sob a pele. Você deve considerar todas estas questões cuidadosamente antes de consentir em cirurgia.

Existem várias opções disponíveis:

  • Terapia por ondas de choque extracorpóreas Este utiliza vibrações de ondas sonoras para quebrar as placas fibrosas difíceis. As ondas sonoras são fornecidos através de um dispositivo para fora do corpo. Você pode ser oferecido sedação durante o procedimento. A técnica é segura, mas seus efeitos são incertos.
  • Cirurgia "Aço frio" Isso significa que a cirurgia envolvendo instrumentos cirúrgicos convencionais. Várias operações estão disponíveis, incluindo:
  • O processo de dobra nesbitt - isto envolve a remoção de parte do tecido a partir do lado da frente da placa do pénis. Isto tem o efeito de alisamento, mas encurtar o pénis.
  • Plication - isto envolve dobrar o tecido normal em si mesmo, em vez de a remover completamente.
  • Cortando a placa - isto é, por vezes combinada com a inserção de uma haste de plástico (prótese), para contrariar qualquer encurtamento.
  • A cirurgia a laser - um laser de dióxido de carbono é usado para diluir a placa.

Um estudo constatou que apenas 13 dos 100 homens tem um melhor completamente sem tratamento. De resto, a metade teve sintomas leves, mas contínua, a outra metade tem uma quantidade crescente de dor e / ou curvatura do pénis. Com o tratamento, muitas vezes a situação pode ser melhorada. No entanto, mais pesquisas são necessárias para investigar o efeito dos vários tratamentos disponíveis no prognóstico.

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