Inaladores para asma

Um inalador é um dispositivo segurando um remédio que você toma ao respirar (inalar). Os inaladores são o principal tratamento para a asma. Existem muitos tipos diferentes de inalador, que pode ser confuso. Este folheto fornece informações sobre: ​​as drogas (medicamentos) que estão dentro de inaladores, os vários tipos de dispositivo inalador, e algumas informações gerais sobre inaladores. Este folheto é de cerca de inaladores para asma. Consultar o folheto separado nesta série chamada "Asma", que dá mais detalhes sobre a asma. Há também desdobráveis ​​chamados "Asma - Imagem Resumo", "Asma - Peak Flow Meter" e "Inaladores para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica".

Inaladores para asma. salbutamol.
Inaladores para asma. salbutamol.

A droga dentro de um inalador vai direto para as vias aéreas quando você respira dentro Isso significa que você precisa de uma dose muito menor do que se estivesse a tomar a droga como um comprimido ou líquido pela boca. As vias respiratórias e dos pulmões são tratados, mas pouco do fármaco entra no resto do corpo.

O nome do medicamento adequado é chamado o nome genérico. Empresas de medicamentos diferentes podem usar o medicamento genérico e produzir diferentes marcas - os nomes de medicamentos patenteados. Há muitos tipos diferentes de inaladores. Inaladores pode ter nomes genéricos e ser produzidos por diferentes empresas farmacêuticas também. Para alguns medicamentos que existem diferentes dispositivos inalatórios que entregam a mesma droga. Isto significa que há muitos tipos de inaladores disponíveis na prescrição, todas as quais são produzidas em diferentes cores. Isso pode ser confuso.

Porque há lotes de diferentes inaladores coloridas disponíveis, é útil para lembrar seus nomes, assim como a cor do dispositivo. Isso pode ser importante se você precisa ver um médico que não tem seus registros médicos (como em A + E, se você está de férias ou fora do horário de sua cirurgia GP normais de abertura). Pode ser útil para manter uma lista dos nomes de seus medicamentos e inaladores em sua carteira ou bolsa. Esta informação vai evitar erros e confusões.

No tratamento da asma, as drogas dentro de inaladores podem ser agrupados em analgésicos (broncodilatadores de curta duração), preventivos (inaladores de esteróides) e broncodilatadores de ação prolongada.

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Inaladores de alívio - Conter medicamentos broncodilatadores

Você pode fazer um inalador de alívio, conforme necessário para aliviar os sintomas quando você está sem fôlego, chiado ou apertado o peito. A droga num inalador de alívio relaxa os músculos das vias respiratórias. Isto abre as vias aéreas mais ampla, e os sintomas geralmente aliviar rapidamente. Estas drogas são chamados broncodilatadores como eles dilatar (amplia) brônquios (vias aéreas).

Os dois principais medicamentos de alívio são salbutamol e terbutalina. Estes vêm em uma variedade de marcas feitos por empresas diferentes. Existem diferentes dispositivos inalatórios que oferecem o mesmo medicamento analgésico. Salbutamol marcas incluem Airomir ®, Asmasal ®, Salamol ®, Salbulin ®, Pulvinal ® e Salbutamol Ventolin ®. Terbutalina muitas vezes passa pela marca Bricanyl ®. Estes inaladores são muitas vezes (mas nem sempre) na cor azul. Outros inaladores contendo diferentes medicamentos pode ser azul também. Leia sempre o rótulo.

Se você só tem sintomas de vez em quando, então, o uso ocasional de um inalador de alívio pode ser tudo que você precisa.

Se você precisar de um apaziguador de três vezes por semana ou mais para aliviar os sintomas, um inalador preventer é geralmente recomendado.

Preventer inaladores - geralmente contêm um medicamento esteróide

Estas são tomadas todos os dias para prevenir os sintomas de desenvolvimento. O tipo de fármaco utilizada em inaladores preventivo é um esteróide. Esteróides trabalho, reduzindo a inflamação das vias aéreas. Quando a inflamação se foi, as vias aéreas são muito menos propensos a tornar-se estreito e causar sintomas como chiado no peito.

Inaladores de esteróides são normalmente tomadas duas vezes por dia. Se você tiver uma exacerbação (flare-up) de seus sintomas de asma, você pode ser aconselhado a tomar o inalador preventer com mais freqüência.

Demora 7-14 dias para o esteróide em um preventer inalador para construir o seu efeito. Isso significa que ele não vai dar qualquer alívio imediato dos sintomas (como um apaziguador faz). Depois de uma semana ou mais de tratamento com um preventer, os sintomas muitas vezes foram, ou são muito reduzidos. Ele pode, no entanto, levar até seis semanas para o máximo benefício.

Se os seus sintomas de asma estão bem controlados com um preventer regular, você não pode, então, precisará usar um inalador de alívio, muitas vezes, se em tudo.

Inaladores que contêm medicamentos chamados cromoglicato (marca Intal ®) ou nedocromil (marca Tilade ®) são por vezes usados ​​como preventivos. No entanto, eles geralmente não funcionam tão bem como os esteróides.

Os principais medicamentos inalados preventer esteróides são:

  • Beclometasone. Marcas incluem Asmabec ®, Beclazone ®, Becodisks ®, Clenil Modulite ®, pulvinal Beclometasone ® e Qvar ®. Estes inaladores são geralmente marrom e às vezes de cor vermelha.
  • Budesonida. Marcas incluem Easyhaler Budesonida ®, Novolizer Budesonida ® e Pulmicort ®.
  • Ciclesonide. Marca Alvesco ®.
  • Fluticasona. Marca Flixotide ®. Este é um inalador de cor amarela ou cor de laranja.
  • Mometasona. Marca Asmanex TWISTHALER ®.

Inalador broncodilatador de longa duração

As drogas (medicamentos) dentro de inaladores. terbutalina.
As drogas (medicamentos) dentro de inaladores. terbutalina.

Os medicamentos nestes inaladores trabalhar de uma maneira semelhante à analgésicos, mas para funcionar até 12 horas após a toma de cada dose. Eles incluem salmeterol (marca Serevent ® - um inalador de cor verde) e formoterol (marcas Atimos ®, Foradil ® e Oxis ®).

Um broncodilatador de longa duração pode ser aconselhado para além de um inalador de esteróides se os sintomas não são totalmente controlado pelo inalador de esteróides sozinhos.

Algumas marcas de inalador contém um esteróide além de uma longa broncodilatador de acção para pessoas que precisam tanto para controlar os seus sintomas. Exemplos de inaladores de combinação são:

  • Foster ® (formoterol e beclometasona).
  • Seretide ® (salmeterol e fluticasona). Este é um inalador de cor roxa.
  • Symbicort ® (formoterol e budesonida).

Diferentes dispositivos inalatórios atender pessoas diferentes. Inalador dispositivos podem ser divididos em quatro grupos principais:

  • Pressurizados inaladores de dose calibrada (IDC).
  • Inaladores Breath-ativados - MDIs e inaladores de pó seco.
  • Inaladores com espaçadores.
  • Nebulizadores.

O padrão de MDI inalador

A MDI padrão é mostrado à direita. A MDI tem sido usado por mais de 40 anos e é usada para fornecer vários tipos e marcas de medicamentos. Ele contém um gás pressurizado inactiva que impulsiona uma dose do fármaco em cada 'sopro'. Cada dose é libertada, pressionando a parte superior do inalador. Este tipo de inalador é rápido de usar, pequeno e fácil de carregar. É preciso uma boa coordenação para pressionar o canister, e respirar totalmente, ao mesmo tempo. Às vezes, estes são conhecidos como evohalers (dependendo do fabricante).

O padrão MDI é o inalador mais largamente utilizado. No entanto, muitas pessoas não usá-lo para seu melhor efeito. Os erros comuns incluem: não agitando o inalador antes de usá-lo; inalar muito acentuada ou na hora errada, não prender a respiração por tempo suficiente após respirar o conteúdo.

Até há pouco tempo, o gás propulsor em inaladores de MDI tem sido um clorofluorcarbono (CFC). No entanto, CFCs danos camada de ozônio da Terra, e por isso estão sendo eliminados. Os novos inaladores de CFC-livres funcionam tão bem, mas eles usam um gás propulsor diferente, que não danifica a camada de ozônio.

Inaladores Breath-ativadas

Estes são alternativas ao padrão MDI. Alguns ainda estão IDC pressurizados, mas não exige que você pressione uma lata em cima. O Autohaler mostrado à direita é um exemplo. Outro exemplo de um MDI respiração ativado é o inalador EASI-respirar.

Outros inaladores respiração ativados são também chamados inaladores de pó seco. Estes inaladores não contêm o gás pressurizado para propulsionar inactiva da droga. Você não tem que empurrar o tubo para liberar uma dose. Em vez disso, você acionar uma dose por respirar no bocal. Accuhalers, clickhalers, easyhalers, novolizers, turbohalers, diskhalers e twisthalers são todos os inaladores de pó seco respiração ativados. Você precisa respirar bastante difícil de obter o pó em seus pulmões. Alguns tipos são mostrados abaixo.

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Os dispositivos individuais, todas têm algumas diferenças no modo como são operados mas, geralmente, elas exigem menos coordenação que o padrão de MDI. Eles tendem a ser um pouco maior do que o padrão MDI.

Espaçadores

Espaçadores são usados ​​com IDC pressurizados. Existem vários tipos - um exemplo é mostrado oposto. O espaçador entre o inalador da boca e mantém o medicamento como um reservatório, quando o inalador é pressionado. Uma válvula no final boca assegura que o medicamento é mantido dentro do espaçador até que você respira dentro Quando você expira, a válvula se fecha. Você não precisa ter uma boa coordenação para usar um espaçador.

A máscara pode ser montada sobre a alguns tipos de espaçadores, em vez de um bocal. Isso às vezes é feito para crianças e bebês que pode, então, usar o inalador simplesmente inspirar e expirar normalmente através da máscara.

Existem vários tipos diferentes de espaçador. Exemplos disso são: Capaz Spacer ®, Aerochamber Plus ®, Nebuchamber ®, OptiChamber ®, Pocket ® Câmara, Volumatic ® e Vortex ®. Alguns espaçadores caber todos os IDC, outros só são compatíveis com marcas específicas de inaladores.

Dicas sobre como usar um espaçador A seguir estão algumas dicas se você está prescrito um espaçador exploração. Estes têm uma válvula no final da boca - o espaçador na foto acima é um exemplo:

  • Se a sua dose é mais do que um sopro, em seguida, fazer um sopro de cada vez.
  • Agite o inalador antes de disparar a cada tragada.
  • Iniciar respirar a partir do bocal mais rapidamente possível após a queima do sopro.
  • Tente segurar a respiração por alguns momentos em que você respirou dentro
  • Inspire e expire algumas vezes antes de disparar o próximo sopro. Tente segurar a respiração por alguns momentos a cada vez que você respira dentro
  • Verifique se a válvula abre e fecha com cada respiração.
  • A máscara pode ser colocado sobre a extremidade da válvula para bebês e crianças pequenas. Eles apenas respirar normalmente com o rosto contra a máscara. A válvula abre e fecha com cada inspiração e expiração. Mantenha o espaçador ligeiramente inclinada, com o fim superior inalador para ajudar a válvula abrir e fechar facilmente.
  • Cargas estáticas podem acumular-se no interior da câmara de plástico. Isto pode atrair as partículas de droga, e reduzir a saída quando o espaçador é utilizado. Para evitar isso, lave o espaçador de plástico como indicado nas instruções do fabricante. Isso geralmente é antes do primeiro uso, e depois uma vez por mês com detergente e água. Deixe secar ao ar sem enxaguar ou limpar.

Nebulizadores

Nebulizadores são máquinas que transformam a forma líquida de seus medicamentos broncodilatadores de ação curta em uma névoa fina, como um aerossol. Você respira isso em com uma máscara ou um bocal. Nebulizadores não são mais eficazes do que os inaladores normais, mas eles são extremamente úteis para as pessoas que estão muito cansados ​​(cansado), com a sua respiração, ou pessoas que são muito fôlego. Nebulizadores são usados ​​principalmente no hospital por ataques graves de asma quando são necessárias grandes doses de medicamentos inalatórios. Eles são usados ​​com menor frequência do que no passado, como espaçadores modernos são geralmente tão bom como nebulizadores para dar grandes doses de medicamentos inalatórios. Você não precisa de qualquer coordenação para usar um nebulizador - basta respirar dentro e fora, e você vai respirar a droga dentro

Você recebe os efeitos colaterais dos inaladores?

Em doses inaladas padrão, a quantidade de fármaco é pequena, em comparação com os comprimidos ou medicamentos líquidos. Por conseguinte, os efeitos colaterais tendem a ser muito menos de um problema que com comprimidos ou medicamentos líquidos. Esta é uma das suas principais vantagens. No entanto, alguns efeitos colaterais ocorrem em algumas pessoas. Leia o folheto que vem com o inalador para obter detalhes sobre possíveis efeitos colaterais. A seguir, apenas destaca as mais comuns e importantes a ter em conta.

Um problema que pode ocorrer quando se usa um inalador de esteróides (especialmente se estiver a tomar uma dose alta) é que a parte de trás de sua garganta pode ficar dolorido. Infecção por cândida na boca podem se desenvolver. Isso geralmente pode ser tratada facilmente com um curso de pastilhas que sugam ou líquido que você mantenha em sua boca. Você também pode notar que sua voz fica mais rouca.

Se você lavar a boca com água e escovar os dentes depois de usar um inalador de esteróides que são menos propensos a desenvolver uma dor de garganta ou aftas. Além disso, alguns dispositivos de inalador (como espaçadores) são menos susceptíveis de causar problemas de garganta. A mudança para um dispositivo diferente pode ajudar se ocorrer problemas bucais ou aftas.

Nota: a voz rouca persistente, que não resolve, precisa de uma investigação mais aprofundada, uma vez que pode ser devido a outras causas. Se você tem esse sintoma deve informar o seu médico de família.

Se você usar uma alta dose de esteróide inalado por um longo tempo, pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de osteoporose. Você pode ajudar a prevenir a osteoporose, tomando exercício físico regular, não fumar e comer uma dieta com cálcio suficiente.

Crianças que utilizam um esteróide inalado por um longo tempo deve ter seu crescimento controlado. Existe um pequeno risco de que o suficiente de esteróide podem obter a partir dos pulmões e para dentro do corpo (através da corrente sanguínea), ao retardar o crescimento. Este risco tem de ser equilibrado com o risco de uma criança com asma não ter um preventer de esteróides. A longo prazo problemas de saúde (como com condições como asma grave) também pode afetar o crescimento da criança).

Esteróides podem agravar a depressão e outros problemas de saúde mental, e podem, ocasionalmente, causar problemas de saúde mental. Esta é mais uma preocupação com comprimidos de esteróides, mas, raramente, pode ser causada por inaladores de esteróides. Até mesmo uma forma grave de problema de saúde mental chamado psicose pode, raramente, ser desencadeada por um inalador de esteróides. Consultar um médico se preocupar humor ou mudanças de comportamento ocorrer.

Qual é o melhor dispositivo inalador de usar?

Inaladores de alívio - Conter medicamentos broncodilatadores. Beclometasone.
Inaladores de alívio - Conter medicamentos broncodilatadores. Beclometasone.

Isso depende de vários fatores, tais como:

  • Conveniência. Alguns inaladores são pequenos, pode ir facilmente em um bolso, e são rápidos de usar. Por exemplo, o inalador padrão MDI.
  • Sua idade. Crianças menores de seis anos de idade, geralmente não pode usar inaladores de pó seco. Isto é porque uma tal respiração forte é necessário para inalar o medicamento dentro do inalador. Crianças menores de 12 anos geralmente não podem usar inaladores MDI padrão sem espaçador. Alguns idosos encontrar os inaladores MDI difícil de usar.
  • Sua coordenação. Alguns dispositivos precisam de mais coordenação do que outros.
  • Os efeitos colaterais. Algumas das drogas inalador atinge a parte posterior da garganta. Às vezes isso pode causar problemas como aftas na boca. Isto tende a ser mais um problema com doses elevadas de esteróides inaladores. Menos de drogas atinge a garganta quando se usa um espaçador. Portanto, um espaçador pode ser aconselhável se você tiver problemas de garganta, ou precisa de uma alta dose de esteróides inalados.

Muitas vezes, a escolha do inalador é apenas uma preferência pessoal. A maioria dos GPs e prática enfermeiros têm uma gama de dispositivos para demonstrar e deixar você ter uma idéia para eles. Se você está descontente com o que você está usando, então pergunte ao seu médico ou enfermeiro se você pode tentar um tipo diferente.

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