Prevenir a doença aguda da montanha

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que mais de 35 milhões de pessoas viajam para altitudes de 3.000 metros ou mais a cada ano. No entanto, há riscos associados com a escalada de altitude. Doença Aguda das Montanhas (AMS) pode ser desagradável e pode reduzir o prazer de atividades. Além disso, se não for administrado de forma adequada, podem resultar em doença mais grave que pode levar à morte. A compreensão da prevenção e reconhecimento de AMS é importante para quem viaja para alta altitude.

Mais detalhes sobre os problemas que a altitude pode trazer são abordadas no folheto separado chamado Altitude / doenças da montanha.

Como você subir ou viajar (ascender) a altitude o ar se torna mais fino. Devido à pressão mais baixa do ar, há menos oxigénio disponível por respiração.

Essa falta de oxigênio provoca mudanças em seu corpo para ajudá-lo a se adaptar ao seu novo ambiente. Estas mudanças são normais 'aclimatação'. Isso significa que seu corpo está se adaptando às condições. As mudanças incluem a respiração mais rápida do que o habitual, ficando cada vez mais falta de ar com o aumento da atividade (esforço) e urinar com mais freqüência.

Doença Aguda das Montanhas (AMS) pode ser experimentado quando seu corpo não está aclimatado à altitude.

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  • Altitude / montanha doença

O sintoma principal é dor de cabeça, que é o resultado de inchaço ligeiro do cérebro, causadas por níveis reduzidos de oxigénio. Isto pode variar em gravidade. Raramente, as pessoas podem experimentar inchaço mais grave levando a uma condição chamada de alta altitude edema cerebral (HACE). Mais detalhes sobre este estado grave estão no folheto separado chamado Altitude / doenças da montanha.

Para um diagnóstico de doença aguda montanha (AMS) para ser feita, você precisa de uma dor de cabeça, mais um outro sintoma:

  • Falta de apetite e / ou náuseas / vómitos
  • Fadiga / fraqueza
  • Tonturas / sensação de cabeça leve
  • Dificuldade para dormir

Se sentir algum destes sintomas, a altitude e se perguntar se você tem AMS, você pode marcar a si mesmo para descobrir.

A pontuação Lake Louise é um sistema de pontuação usado para fazer um diagnóstico de Doença Aguda das Montanhas (AMS). Isso é algo que você mesmo pode fazer para decidir o quão grave são os seus sintomas eo que eles significam. O sistema de pontuação é a seguinte:

Sintoma Gravidade Contagem
Dor de cabeça Sem dor de cabeça
Leve dor de cabeça
Dor de cabeça moderada
Forte dor de cabeça
0
1
2
3
Sintomas intestinais (gastrointestinal) Nenhum
Falta de apetite ou náusea
Moderado náuseas e / ou vómitos
Grave náuseas e / ou vómitos
0
1
2
3
Cansaço e / ou fraqueza Não cansado ou fraco
Fadiga / fraqueza leve
Fadiga / fraqueza moderada
Fadiga / fraqueza severa
0
1
2
3
Tonturas / sensação de cabeça leve Não tonto
Leve tontura
Tonturas moderada
Tonturas graves
0
1
2
3
Dificuldade para dormir Dormido, bem como de costume
Não dormi bem, como de costume
Acordei muitas vezes, falta de sono
Não conseguia dormir à todos
0
1
2
3

A pontuação total de 3-5 = leve AMS e 6 ou mais = AMS grave. Lembre-se que quaisquer sintomas de altitude são doença altitude até prova em contrário.

A melhor maneira de tentar evitar que a doença de altura é para subir (subir) para altitudes mais elevadas lentamente. Isso dá tempo para o seu corpo para se adaptar às condições (aclimatar). Diferentes pessoas vão se aclimatar em taxas diferentes. Lembre-se de beber bastante líquidos (manter-se bem hidratado) e comer comida suficiente (ficar bem nutrido).

Prevenir a doença aguda da montanha. Qual é o mal da montanha agudo?
Prevenir a doença aguda da montanha. Qual é o mal da montanha agudo?

Existem também medicamentos que podem ser tomadas para prevenir a doença aguda da montanha (AMS), a ser amplamente conhecido acetazolamida mais (Diamox ®). Estes são os mais adequados para as pessoas que têm sido conhecidos por terem problemas no passado ou que, inevitavelmente, tem que subir mais rapidamente do que o recomendado. Não se recomenda o uso rotineiro de acetazolamida antes da ascensão. A melhor estratégia para a prevenção é a subir lentamente e estar ciente de quaisquer sintomas desenvolvimento.

Há doses recomendadas de ascensão altitude para ajudar na adaptação às condições (aclimatação).

  • Se possível, passar pelo menos uma noite em uma elevação "intermediário" abaixo de 3000 metros.
  • Acima de 3.000 metros, aumentar a sua altitude de dormir por apenas 300-500 metros por dia.
  • Acima de 3.000 metros, tirar um dia de descanso para cada 1000 metros de altitude ganhou (ou seja, passar uma segunda noite na mesma altitude).
  • Se possível, não voar ou dirigir diretamente à alta altitude
  • Se você vai diretamente para alta altitude de carro ou avião, não o excesso de exercer-se ou mover-se mais para as primeiras 24 horas.
  • Tente sempre dormir em uma altitude mais baixa. Alpinistas geralmente usam a frase "subir alto, dormir baixo".
  • Se os sintomas não estão melhorando, atrasar ainda mais a subida.
  • Se os sintomas piorarem, mover para baixo (descer), o mais rapidamente possível.

Se você está sofrendo com os sintomas da doença de montanha aguda leve (AMS), o primeiro passo é descansar na mesma altitude. Normalmente, os sintomas desaparecerem com repouso e analgésicos (paracetamol / ibuprofeno) dentro de 24 horas. Se os sintomas não resolver ou se os sintomas piorarem, em seguida, mover para baixo (descer). É comum que mesmo uma pequena descida eo resto vai melhorar significativamente os sintomas. Ele ainda pode ser possível subir novamente (re-ascensão), se tiver recuperado e sua agenda permite isso.

Acetazolamida (Diamox ®) pode ser usado para a prevenção e tratamento da doença de montanha aguda (AMS). Há boas evidências para a sua eficácia. Acetazolamida acelera seu ritmo de adaptação a condições (aclimatação), mas não mascara os sintomas da AMS. Acetazolamida não protege contra a deterioração AMS com a continuação de escalada para cima (subida). Você não pode comprar a acetazolamida de um químico, você vai exigir uma prescrição de seu médico. A dose usual para a prevenção da acetazolamida é de 125 mg duas vezes por dia. Um efeito colateral comum com acetazolamida é alfinetes e agulhas.

Existe alguma evidência de que o esteróide, dexametasona, pode ser utilizado para prevenir AMS. No entanto, isso não é recomendado para uso de rotina em viajantes a altas altitudes.

Não há nenhuma evidência confiável para quaisquer outros medicamentos (incluindo gingko biloba) no presente. Em algumas partes do sul da Europa os viajantes para alta altitude podem ser oferecidas folhas de coca. Estes podem ser utilizados para fazer o chá ou as folhas podem ser mastigadas. Estes são conhecidos para actuar como um estimulante moderado, mas não há nenhuma evidência de que eles ajudam a prevenir AMS.

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