Talipes equinovarus (pé torto)

Talipes equinovarus, também conhecido como pé torto é uma deformidade do pé e tornozelo que um bebê pode nascer com. Não está claro exatamente o que causa talipes equinovarus. Na maioria dos casos, é diagnosticada pela aparência típica do pé de um bebê depois que eles nascem. O método de Ponseti é agora um tratamento amplamente utilizado para talipes equinovarus. Este tratamento dá bons resultados para a maioria das crianças e assim por cirurgia de grande porte geralmente não é necessária para corrigir a deformidade do pé.

Talipes equinovarus também é conhecido como pé torto. É uma deformidade do pé e tornozelo que um bebê pode nascer com. Em cerca de metade dos bebês que nascem com talipes equinovarus, ambos os pés são afetados. Talipes significa o tornozelo e do pé e equino refere-se à posição que o pé está em (ver abaixo).

Se um bebê tem talipes equinovarus, o pé parece uma maneira típica. Seus pontos do pé para baixo em seu tornozelo (os médicos chamam essa posição em eqüino) e no calcanhar do seu pé é virada para dentro (os médicos chamam essa posição em varo). A seção do meio do seu pé também é torcido para dentro e seu pé parece bastante curto e largo. Ele permanece (fixo) nesta posição e não pode ser movido para uma posição normal, de pé.

O pé do bebê é mantido nesta posição porque o tendão de Aquiles na parte de trás do calcanhar do bebê é muito apertado e os tendões no interior de sua perna também encurtado.

Se nada for feito para corrigir o problema, como o bebê se desenvolve e aprende a levantar, eles não vão poder estar com a sola do seu pé no chão.

Em alguns bebês, a posição que eles mantêm seu pé na pode parecer como se tivessem pés deformados equinovarus mas, na verdade, seu pé pode ser deslocado facilmente à posição normal. Esses bebês não têm verdadeiros pés deformados equinovarus.

Não está claro exatamente porque talipes equinovarus desenvolve. Pensa-se que possa haver alguns factores genéticos envolvidos. Se você teve um bebê nascido com talipes equinovarus, há cerca de um 3-4 chance em 100 de que um irmão ou uma irmã nascida depois eles também terão talipes equinovarus. Bebês nascidos de um pai que tem talipes equinovarus também têm um risco aumentado de nascer com o problema eles mesmos. Se ambos os pais têm pés deformados equinovarus, esse risco é maior. Talipes equinovarus também pode ter algo a ver com a posição do pé do bebê quando o bebê ainda está no útero.

Na maioria dos casos (cerca de 4 out of 5), o bebê não tem outros problemas além da talipes equinovarus. No entanto, em cerca de 1 em cada 5 bebês nascidos com talipes equinovarus, o bebê também tem um outro problema. Mais comumente, esses problemas incluem:

  • Espinha bífida - uma condição em que os ossos da espinha não se formam corretamente, fazendo com que os nervos da coluna de perder a proteção e ficar danificado.
  • A paralisia cerebral - um termo geral que descreve um grupo de condições que podem causar problemas de circulação. Ver folheto separado chamado "Paralisia Cerebral" para mais detalhes.
  • Artrogripose - uma condição em que a criança tem articulações curvas e duro e desenvolvimento muscular anormal.
Talipes equinovarus (pé torto). O que é talipes equinovarus?
Talipes equinovarus (pé torto). O que é talipes equinovarus?

Talipes equinovarus é um problema bastante comum. É uma das deformidades mais comuns que um bebê pode nascer com. Cerca de 1 em cada 1.000 bebês nascidos no Reino Unido tem talipes equinovarus.

Cerca de duas vezes mais meninos nascem com equinovarus pés deformados que as meninas.

Talipes equinovarus geralmente é diagnosticada depois de um bebê nasce. No entanto, como a tecnologia de ultra-sonografia durante a gravidez melhora, cada vez mais, talipes equinovarus está sendo detectados durante a verificação antes de um bebê nascer.

Todos os bebês no Reino Unido são rotineiramente analisados ​​e verificados ao longo de um médico logo depois que eles nascem. Este é procurar equinovarus pés deformados, mas também outros problemas que o bebê pode nascer com. Mais comumente, talipes equino é observada e diagnosticados durante esta verificação por causa da aparência típica do pé, tal como descrito acima. Investigações, como raios-X geralmente não são necessários para confirmar o diagnóstico.

Não pode haver diferentes graus de deformidade do pé com talipes equinovarus. Alguns bebês têm deformidade do pé mais leve do que outros. Se um bebé é diagnosticado com talipes equino, um especialista (geralmente um cirurgião ortopédico), muitas vezes, utilizar um sistema de classificação para classificar a gravidade da deformidade de pé. Um sistema de classificação comum que é usado é a pontuação Pirani. Com este sistema de graduação, uma nota de 0 a 6 é dado. Quanto maior o grau, maior será o grau de deformação do pé.

Houve algumas mudanças no tratamento para pés deformados equinovarus nos últimos anos. Cirurgia de grande porte foi muitas vezes um tratamento comum usado. No entanto, ao longo do tempo, os resultados dos estudos de investigação médica têm mostrado que outros tratamentos que não envolvam cirurgia principal, em particular um tratamento conhecido como o método de Ponseti, parecem dar bons resultados a longo prazo para a maioria das crianças. O método de Ponseti é agora o tratamento preferido pela maioria dos cirurgiões ortopédicos em todo o mundo.

É importante que um bebé tem que talipes equinovaro ser referido um médico especializado no tratamento deste problema o mais rapidamente possível após o nascimento. O método de tratamento mais cedo Ponseti é iniciado, em geral, mais fácil a correcção da deformidade de pé deve ser.

O método de Ponseti

O que causa talipes equinovarus? Como é comum talipes equinovarus e quem ganha?
O que causa talipes equinovarus? Como é comum talipes equinovarus e quem ganha?

Primeiro, o especialista suavemente manipula (detém, alongamentos e movimentos), o pé da criança com as mãos em uma posição em que a deformidade do pé é corrigido (corrigir), tanto quanto possível. Isto não é doloroso ou desconfortável para a criança. Uma vez nesta posição, um molde de gesso é colocada em manter o pé da criança na posição. Este gesso geralmente vai de dedos da criança à sua virilha.

Após uma semana, o gesso é retirado, o pé da criança é manipulado novamente e um molde de gesso é colocada de volta com o pé da criança na nova posição. Depois de mais uma semana, este procedimento é repetido. A cada semana que passa, normalmente o pé da criança é capaz de ser movido para uma posição que se torna cada vez mais perto de uma posição normal de pé.

Depois de cerca de seis semanas de manipulação repetida e vazamento de gesso do pé, geralmente há um bom progresso ea posição do pé melhorou. Nesta fase, uma pequena operação é sugerido para a maioria das crianças, chamados de Aquiles Tenotomia. (O tendão de Aquiles apertado na parte traseira do pé é libertado. Um pequeno corte é feito e o tendão é alongado de modo que o calcanhar pode cair para baixo.) Esta é uma operação simples e, geralmente, pode ser feito com apenas um anestésico local.

Depois disso, seu pé é colocado em um molde de gesso final, geralmente por três semanas. A criança, então, necessidade de usar umas botas especiais que são ligados entre si com um bar. Eles terão de usar essas 23 horas por dia durante três meses, mas, geralmente, depois disso, eles só precisam de usar as botas 'e barra' durante a noite ou durante os períodos de sono até que eles são 4 anos de idade.

É muito importante que a criança continua a usar suas "botas e bar 'como o especialista aconselha. Se as botas e as barras não são usados ​​como recomendado, há uma chance de que talipes equinovarus pode recorrer (sua posição de pé pode se tornar anormal novamente).

O método de Ponseti funciona bem para corrigir a deformidade do pé para a maioria das crianças com pés deformados equinovarus. Por entre 8 e 9 em cada 10 crianças, a deformidade serão corrigidos. No entanto, em um pequeno número de crianças, não corrigir a deformidade ea cirurgia mais importante pode ser necessária. As crianças que têm outros problemas, bem como talipes equinovaros, tais como aqueles discutidos acima, é mais provável a necessidade de cirurgia.

Passos

Etapas, Warrington Lane, Lymm, Cheshire, WA13 0SA
Helpline: 01925 750 271 Web: www.steps-charity.org.uk
A caridade nacional do Reino Unido a apoiar crianças e adultos afetados por uma condição de membro inferior, como pé torto ou uma condição do quadril.

Ponseti associação internacional

Uma associação criada para melhorar o tratamento de crianças nascidas com pé torto, através do ensino, pesquisa e melhoria do acesso aos cuidados.
Website Geral: www.ponseti.info
Site para os pais: www.ponseti.info / pais

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