Tifóide e paratifóide

Febre tifóide e febre paratifóide são as infecções provocadas por bactérias. Eles geralmente são apanhados de alimentos ou água contaminados. Estas infecções são mais comuns em países com más condições de saneamento. Sintomas iniciais mais comuns são febre e dor de cabeça, mas pode desenvolver sérios problemas se não for tratada. O tratamento com antibióticos geralmente funciona bem. Sem tratamento, cerca de 1 em cada 5 pessoas com febre tifóide iria morrer. Lavagem cuidadosa das mãos e beber água engarrafada pode ajudar a evitar que fiquem tifóide. Você deve ferver, cozinhar ou comida casca antes de comer, enquanto em áreas onde a febre tifóide é comum. Vacinas também podem ajudar a prevenir a febre tifóide, então se vacinar antes de viajar.

A febre tifóide é uma infecção causada pela bactéria (germe) Salmonella typhi. Isto pode causar uma doença grave que pode ser fatal se não for tratada rapidamente com antibióticos. Paratifóide é uma infecção que é semelhante, mas tem sintomas mais leves. Isto é causado por uma bactéria Salmonella paratyphi. (Estas bactérias são encurtados para S. typhi e S. paratyphi para o restante deste folheto.)

Estas bactérias são encontradas mais comumente em situações em bons padrões de higiene não são mantidos ou não pode ser mantido por causa da falta de água corrente limpa. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), febre tifóide e paratifóide são agora mais comumente encontrado no Sudeste Asiático e na África sub-saariana.

As infecções mais comuns no Reino Unido estão entre as pessoas que têm visitado amigos e familiares na Índia, Paquistão e Bangladesh. A cada ano há cerca de 500 casos de febre tifóide no Reino Unido em pessoas que regressavam destas áreas. Cerca de metade destes são, em Londres.

Você recebe essas infecções por comer ou beber água ou alimentos contaminados. Estas bactérias são passados ​​nas fezes (fezes) e urina de indivíduos infectados. Eles podem entrar em comida e água porque as pessoas que manipulam alimentos (como cozinheiros ou trabalhadores restaurante) não sabem que estão infectadas. Isso é porque eles podem não ter sintomas ou sinais da infecção. Tifóide e paratifóide não são repassados ​​pelos animais. Os seres humanos são os únicos portadores de infecções teses.

As bactérias entram em seu corpo através do intestino. Sentam-se em seu sistema imunológico (glândulas e vasos linfáticos) e se multiplicar. Eles, então, entram na corrente sanguínea e isso é quando a maioria das pessoas experimentam sintomas de dor de cabeça e febre. Através da corrente sanguínea que entram no fígado, baço, medula óssea e da vesícula biliar. Porque bile da vesícula biliar é normalmente esguichou no intestino, o intestino, em seguida, ser infectado novamente.

O período de incubação (o tempo entre a obtenção das bactérias dentro de você, até o momento em que você realmente começar a se sentir mal) depende da quantidade de bactérias que você engoliu. Trata-se, geralmente, entre 7-14 dias, mas pode ser tão curto como três dias, ou durante o tempo de 30 dias.

A doença geralmente dura três semanas, mas pode ser mais longo num pequeno número de casos.

Os sintomas variam de leve a grave e com risco de vida.

Cerca de 1 em cada 300 pessoas infectadas com a febre tifóide pode ter uma infecção de baixo grau. Eles podem não desenvolver quaisquer sintomas significativos, e, em seguida, tornam-se portadores da doença.

  • Febre e dor de cabeça são os sintomas mais comuns. Tipicamente, a temperatura aumenta gradualmente de dia para dia durante a primeira semana. As pessoas costumam experimentar aumento da temperatura principalmente à noite.
  • Exantema (manchas cor de rosa que perdem a sua cor com a pressão).
  • Dores de estômago.
  • Perda de apetite.
  • Diarreia - mais comum em crianças.
  • Constipação grave - mais comum em adultos.
  • Náuseas (enjoo).
  • Tosse.

Estar ciente de que você ou seu filho ter viajado para uma área conhecida por ter um alto risco de infecções febre tifóide, ou que tenham estado em uma situação onde a higiene tem sido fraca. Se você sentir dor de cabeça, febre, dores de barriga, tosse ou diarréia, você deve consultar um médico. Isto é, mesmo que tenha sido vacinado contra a febre tifóide, pois isso não garante 100% de proteção.

Tifóide e paratifóide. Aspiração da medula óssea.
Tifóide e paratifóide. Aspiração da medula óssea.

O seu médico irá tomar nota de onde você viajou, as condições que se hospedaram no e que você fez enquanto você estava lá. Ele ou ela vai ouvir seus sintomas e examiná-lo. Estes são todos muito importantes, pois é muito difícil encontrar febre tifóide e paratifóide no corpo, mesmo se você tem essas infecções.

Testa o seu médico pode realizar

  • As amostras de fezes, sangue e urina, são enviados para o laboratório para cultura (em que as bactérias são ajudadas para reproduzir e ser identificado). Este teste pode não identificar cerca de um terço dos casos de até mesmo as bactérias estão lá. Ele também pode levar alguns dias para que os resultados voltar.
  • Teste de Widal - este é um exame de sangue que verifica a existência de anticorpos (proteínas), que ajudam a combater S. typhi ou S. paratyphi. Novamente, no entanto, este pode perder cerca de um terço dos casos.
  • Aspiração da medula óssea - isto é, quando uma agulha é usada para tirar amostra do líquido da medula óssea. Uma amostra de medula óssea é positivo em 90% dos casos, se for feita durante a primeira semana da doença. Pode ser mais difícil encontrar depois disso.

Se a sua história de viagem e os sintomas indicam que você tem a febre tifóide ou paratifóide, o médico pode iniciar o tratamento antes dos resultados dos testes estão disponíveis.

Você pode precisar de ficar no hospital para estas infecções a serem tratadas.

  • Antibióticos: devem ser iniciados o mais breve possível. Eles vão reduzir suas chances de conseguir complicações. Eles também vão fazer você se sentir melhor em um tempo tão curto quanto possível. Você deve continuar a tomar-los até seis fezes negativo consecutivo e urina foram obtidas.
  • Tem muito o que beber para evitar a desidratação. Às vezes, um gotejamento onde o fluido é colocado diretamente na veia é necessária.
  • Pode ser necessária medicação para baixar a temperatura.

Nota: alguém cuidando de você deve ser particularmente cuidadoso com a lavagem das mãos e à disposição de fezes e urina.

Como lavar as mãos corretamente

  • Molhe as mãos com água.
  • Cubra as mãos com água e sabão.
  • Esfregue as palmas das mãos e entre os dedos juntos.
  • Esfregue as costas das mãos e entre os dedos.
  • Interlock os dedos e esfregue as pontas de seus dedos e unhas juntos.
  • Lave cada polegar incluindo a unha separadamente com cada mão.
  • Lave as mãos cuidadosamente.
  • Seque as mãos com uma toalha de mão de utilização única ou um secador de mão.
  • Use a toalha para fechar a torneira.



Eliminação segura de urina e fezes

  • É melhor para limpar a urina e as fezes no vaso sanitário imediatamente.
  • Certifique-se que o banheiro é limpo com desinfetante diariamente
  • Se um penico é usado, lave o conteúdo no vaso sanitário.
  • Lave o penico com água quente e desinfetante.
  • Transformá-lo de cabeça para baixo para secar.
  • Se a fralda está desgastado, mudar a fralda usando luvas, se possível.
  • Lave as fezes no vaso sanitário.
  • Sempre certifique-se de lavar bem as mãos depois de mudar a fralda.
  • Se lençóis, roupa de cama ou roupas estão sujas, removê-los o mais rápido possível usando luvas, se estiverem disponíveis. Lave-os separadamente de itens unsoiled, com água quente.
  • Lave as mãos depois de manusear as peças sujas.

Febre tifóide e paratifóide são conhecidos por serem fáceis de passar, mesmo depois que os sintomas têm parado e você se sentir melhor.

Se você trabalha com comida, você deve informar o seu empregador se:

  • Você tem, ou são suspeitos de terem, febre tifóide ou paratifóide.
  • Você já teve no passado.
  • Você teve muito contato com alguém que tenha tido febre tifóide ou paratifóide.

Você deve ser excluído da manipulação de alimentos e áreas de manipulação de alimentos até que você tenha sido liberado para voltar a trabalhar por um profissional médico.

Se a pessoa está confirmado como infectado ou é portador da bactéria, o período de exclusão pode demorar três meses ou mais. Isto é para permitir o tratamento de depuração e confirmação da infecção, através de testes de fezes.

Adultos e crianças com mais de cinco anos que têm bons padrões de higiene pessoal pode voltar ao trabalho / escola, logo que a sua doença é melhor, e eles não têm diarréia. (Mas veja a seção acima, se você trabalha com alimentos.)

As pessoas que trabalham com grupos vulneráveis, como os muito jovens, idosos ou pessoas com problemas de saúde, devem informar o seu empregador da sua doença. Eles devem permanecer fora do trabalho até que os testes mostram que as bactérias têm apuradas a partir de amostras de fezes em três amostras de fezes colhidas em intervalos semanais.

Crianças menores de cinco anos devem ficar longe de creches, grupos de jogos, etc, até que os testes mostram que as bactérias têm apuradas a partir de amostras de fezes em três amostras de fezes colhidas em intervalos semanais.

Cerca de 1 em cada 10 pessoas com infecções ou febre tifóide paratifóide ter complicações. Estes podem ocorrer a qualquer momento, enquanto você tem a infecção, mesmo se você tiver uma infecção leve.

  • As duas complicações mais comuns são sangramento e ruptura, o intestino. Elas ocorrem em cerca de 2 em cada 100 casos. Estes podem ser fatais e podem requerer uma intervenção cirúrgica.
  • A infecção do músculo do coração (miocardite tóxica) ocorre em até 1 em 20 casos. É uma importante causa de morte em áreas onde a febre tifóide e paratifóide são comumente encontrados.
  • A infecção do sistema nervoso pode causar confusão severa, convulsões epilépticas e distúrbios de saúde mental.
  • Fígado e infecção da vesícula biliar pode causar icterícia (amarelamento da pele) e dor abdominal grave.
  • Pancreatite (infecção pâncreas) é muito raro. Isso pode causar dor no estômago ou nas costas, e indigestão.
  • Falha do rim (em que os rins já não toxinas claras a partir do sangue) também é incomum.

Nota: se você tiver quaisquer novos sintomas ou sentir-se pior quando você está sendo tratado para a febre tifóide, deve contactar o seu médico logo que possível.

Sem antibióticos, cerca de 1 em cada 5 pessoas vão morrer de uma infecção tifóide.

Com o tratamento com antibióticos, a maioria das pessoas fazer uma recuperação completa, mas cerca de 1 em cada 10 pessoas têm uma recorrência da doença (recidiva). Isso acontece normalmente uma semana após a interrupção do antibiótico, mas pode ser muito mais tarde. Outro curso de antibióticos normalmente irá funcionar se você tiver uma recaída.

1. Evite ficar febre tifóide e paratifóide, enquanto você estiver no exterior

Quais são febre tifóide e paratifóide? Medicação para baixar a temperatura.
Quais são febre tifóide e paratifóide? Medicação para baixar a temperatura.

É muito importante ter cuidado com o que você comer e beber e lavar bem as mãos após usar o banheiro, antes de comer e antes de preparar alimentos:

  • Comer apenas comida que é preparada na hora, cozido e servido bem quente, ou frutas descascadas por você mesmo, como banana e manga.
  • Só beber água fervida ou engarrafada resfriado.
  • Ao beber água engarrafada, garantir o selo é inteira ou escolher água com gás para garantir a garrafa não foi recarregado.
  • Só beber leite pasteurizado.
  • Lave as mãos frequentemente com água e sabão ou desinfectante mão.
  • Lavar as mãos ou usar a mão desinfectante antes de preparar alimentos, comer ou beber, e depois de usar o banheiro.
  • Use água mineral ou fervida para escovar os dentes. Não use água da torneira.

Você deve evitar:

  • Alimentos não cozidos, como saladas.
  • Mariscos crus ou cozidos.
  • Buffets (se você tiver que comer em um buffet, escolher cozinhar pratos quentes).
  • Leite não pasteurizado e queijo.
  • Cubos de gelo (para manter as bebidas frias, coloque o recipiente de vidro ou de gelo, não coloque gelo em suas bebidas).
  • A água da torneira.
  • Produtos gelados.
  • Sobremesas frias em restaurantes.
  • Leftovers.

Lembre-se: Ferva, cozinhe, descasque ou esquecê-lo!

2. Vacinação

A vacinação contra a febre tifóide está disponível gratuitamente no NHS no Reino Unido. As pessoas que devem tomar a vacina são:

  • Os viajantes para países onde a febre tifóide é comum (no Sul da Ásia, Sudeste da Ásia, Oriente Médio, Europa Central e do Sul e África) - especialmente se ficar com, ou visitar, a população local
  • Viajantes para áreas com exposição frequente e / ou prolongada a situações em que o saneamento ea higiene dos alimentos são susceptíveis de ser pobre.
  • O pessoal do laboratório que podem lidar com S. typhi no curso de seu trabalho.

Se você vai viajar para um país onde a febre tifóide é comum, você deve visitar o seu enfermeiro, médico ou clínica de viagem pelo menos duas semanas antes que você deve viajar. Ver folheto separado chamado "Imunização tifóide" para obter mais informações sobre a vacina tifóide. Não há vacina contra a paratifóide.

Conselhos de saúde para viajantes

Booklet do Departamento de Saúde. Você pode obter uma cópia gratuita de escritórios principais post.

Informações sobre vacinação do SNS

Web: www.nhs.uk / Planners / vacinas / Pages / Travelvaccines.aspx