Válvulas cardíacas e doenças da válvula

Este folheto dá uma visão geral de doença valvular cardíaca. Há quatro desdobráveis ​​que dão detalhes sobre os quatro tipos mais comuns de problema de válvula - estenose mitral, regurgitação mitral, estenose aórtica e regurgitação aórtica.

O coração tem quatro câmaras - dois átrios e dois ventrículos. As paredes destas câmaras são feitos principalmente de músculo cardíaco especial.

Durante cada batida do coração, tanto do contrato átrios primeiro para bombear o sangue para os ventrículos. Em seguida, ambos ventrículos se contraem para bombear o sangue para fora do coração para as artérias. Existem válvulas de sentido único entre as aurículas e ventrículos, e também entre os ventrículos e as grandes artérias que levam o sangue do coração. Estes são os seguintes:

  • A válvula mitral - entre o átrio esquerdo eo ventrículo esquerdo.
  • A valva tricúspide - entre o átrio direito eo ventrículo direito.
  • A válvula pulmonar - entre o ventrículo direito ea artéria pulmonar (a principal artéria que leva o sangue do coração para os pulmões para coletar oxigênio).
  • A valva aórtica - entre o ventrículo esquerdo ea aorta (a principal artéria que leva sangue rico em oxigênio do coração para o corpo).

As válvulas de certificar-se de que, quando os átrios ou ventrículos se contraem, o sangue flui da maneira correta através do coração e para as artérias.

Consultar o folheto separado chamado coração e os vasos sanguíneos para mais detalhes sobre a função do coração e como os batimentos cardíacos.

Válvulas cardíacas e doenças da válvula. British Heart Foundation.
Válvulas cardíacas e doenças da válvula. British Heart Foundation.

A válvula que está doente ou danificado pode afetar o fluxo de sangue através do coração. Existem dois tipos principais de problema de válvula:

  • Estenose da válvula. Isto significa que a abertura da válvula é reduzido e a válvula não abre completamente. Assim, existe uma certa restrição do fluxo de sangue através da válvula.
  • Regurgitação (às vezes chamado de incompetência valvular ou uma válvula com vazamento). Isto significa que a válvula não fecha correctamente e não há o refluxo de sangue através da válvula gotejante.

Qualquer uma das válvulas pode ser afetada por esses problemas. No entanto, as válvulas mitral e aórtica são os que mais comumente se tornam doentes. Veja desdobráveis ​​chamados estenose mitral, insuficiência mitral, estenose aórtica e regurgitação aórtica para obter detalhes sobre estas condições.

Basicamente, a uma válvula mais estreita ou permeável é, maior o problema é provavelmente para ser. Alguns estreitamento menor ou leakiness podem não causar problemas ou sintomas. No entanto:

  • Se o estreitamento é grave - o coração tem que bombear com mais força para tirar sangue passado o estreitamento.
  • Se leakiness é grave - o coração tem que bombear mais difícil de bombear o sangue que vaza atrás, para além da quantidade normal de sangue que flui através do coração.

Em ambos os casos, isso pode colocar uma pressão sobre o coração. Pode haver um aumento na pressão atrás da válvula afetada. Esta pressão de retorno do sangue e pode causar a acumulação de fluido nos pulmões ou à parte inferior do corpo (dependendo de qual a válvula é afectada).

Os sintomas que podem surgir são:

  • Falta de ar. Principalmente com o esforço no início, mas pode ocorrer em repouso, se for mais grave.
  • Cansaço, tonturas ou episódios de desmaio.
  • Ritmos cardíacos anormais que podem causar palpitações e outros problemas.
  • Inchaço dos tecidos devido ao congestionamento de fluidos.
  • Dor no peito ou angina. Isto pode ocorrer se não é suficiente para o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias (artérias que levam o sangue ao músculo do coração).

Vários complicações podem desenvolver, dependendo da válvula afectada e da gravidade do problema.

As alterações degenerativas

Esta é uma das causas mais comuns de válvulas cardíacas com vazamento. As estruturas de suporte das válvulas do coração enfraquecer e esticar ao longo do tempo e isso impede que as válvulas de fechar corretamente.

Cardiopatia reumática

Entender o coração. O que é a doença de válvula cardíaca?
Entender o coração. O que é a doença de válvula cardíaca?

Esta é a causa geral mais comum de problemas de válvulas. A cardiopatia reumática é um termo geral que significa que qualquer problema cardíaco que se desenvolve depois de um episódio de febre reumática.

A febre reumática é uma condição que se segue, por vezes, uma infecção com uma bactéria chamada estreptococo. O organismo produz anticorpos para a bactéria para limpar a infecção. Porém, em alguns indivíduos, os anticorpos também atacam várias partes do corpo - em particular, as válvulas cardíacas. Inflamação de uma ou mais válvulas podem desenvolver o que pode causar dano permanente e levar a cicatrização e espessamento anos mais tarde.

A febre reumática costumava ser comum no Reino Unido, na era antes de antibióticos, mas agora é raro. Ainda é bastante comum em alguns países em desenvolvimento.

Outras causas

Outras causas de doença da válvula incluem:

  • Depósitos de cálcio (calcificação) em partes da válvula. Esta é a causa mais comum de estenose aórtica em pessoas idosas.
  • Uma válvula de disquete, que é uma causa comum de regurgitação mitral leve.
  • Alguns problemas cardíacos congênitos. Em seguida, é geralmente parte de uma deformidade cardíaca complexa.
  • Infecção da válvula ( endocardite infecciosa ).
  • A complicação de várias doenças incomuns.

Se o estreitamento ou leakiness é leve, e você não tem sintomas, então você normalmente não precisa de nenhum tratamento regular. Se você desenvolver sintomas ou complicações, vários medicamentos podem ser aconselhados para aliviar os sintomas. A cirurgia para esticar, reparar ou substituir a válvula pode ser necessária em alguns casos. O tratamento cirúrgico tem melhorado muito as perspectivas para muitos casos de doença valvar grave. Operações cardíacas têm sido facilitada pela técnica de oclusão endo-aórtica. Um tubo com um balão na extremidade é introduzido na virilha e introduzido na aorta. Quando o balão é insuflado, a circulação do sangue para o coração é parado durante um tempo suficiente para se obter o cirurgião a possibilidade de operar o coração. A cirurgia tem uma taxa de sucesso muito bom.

Se você tem uma válvula doente então endocardite é uma possível complicação. Endocardite é uma infecção da válvula. (Válvulas danificadas são mais propensas do que os valores normais para a infecção.) A menos que prontamente tratado, a endocardite pode causar doenças graves. Consultar o folheto separado chamado endocardite infecciosa para mais detalhes.

Antibióticos usados ​​para ser oferecido a todas as pessoas com doença valvular cardíaca antes do tratamento dentário e alguns procedimentos cirúrgicos, para prevenir o desenvolvimento de endocardite. No entanto, o Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) emitiu orientações em 2008, que recomendou que as pessoas em risco de endocardite só precisa tomar antibióticos se eles realmente tem uma infecção no momento em que os procedimentos odontológicos ou cirúrgicos são realizados.

Mais ajuda e informação

British Heart Foundation

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