Varizes

Cerca de 3 em cada 10 adultos desenvolvem varizes em algum momento da sua vida. A maioria das pessoas com varizes não têm uma doença subjacente e geralmente ocorrem sem motivo aparente. Varizes não causam sintomas ou complicações na maioria dos casos, embora algumas pessoas encontrá-los sem graça. Se o tratamento é aconselhável, ou queria por razões estéticas, uma operação para retirar as varizes é um tratamento comum. Novas técnicas para remover as veias foram recentemente introduzidas.

Varizes. Primeiros socorros para sangramento de varizes.
Varizes. Primeiros socorros para sangramento de varizes.

As veias são os vasos sanguíneos que levam o sangue de volta ao coração. O sangue flui para cima das veias da perna, em veias maiores, e em direcção ao coração.

Existem três tipos de veias nas pernas:

  • Veias superficiais são aqueles logo abaixo da superfície da pele. Muitas vezes você pode ver ou sentir as veias superficiais maiores. As veias superficiais da perna são os únicos que podem evoluir para varizes.
  • Veias profundas das pernas passam através dos músculos. Você não pode ver ou sentir isso.
  • Muitas pequenas comunicando (perfurante) veias tirar sangue das veias superficiais para as veias profundas.

Existem válvulas de sentido único, em intervalos no interior das veias maiores. Estas válvulas impedir que o sangue fluindo na direção errada. Quando estamos há muito uma altura de sangue entre o coração e as pernas. A gravidade tende a puxar o sangue de volta para baixo, mas é impedida de o fazer por as válvulas das veias, e por o fluxo normal de sangue para o coração.

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Varizes são veias dilatadas (alargada) cortes de veias que estão localizadas logo abaixo da superfície da pele - geralmente na perna. Elas são muitas vezes fáceis de ver, como eles olham grosso e nodoso. Eles podem ser menos óbvio, se você estiver com sobrepeso, como eles estão escondidos por tecido gorduroso sob a pele.

Outros tipos, menores de veias, que podem ser perceptíveis, são: veias reticulares - uma rede estreitamente agrupados de pequenas veias, e as veias de rosca ou vasinhos, que parecem uma espécie de padrão starburst em uma área da perna. Estes não são verdadeiros varizes.

Compreender veias das pernas normais. Se desenvolver complicações.
Compreender veias das pernas normais. Se desenvolver complicações.

Pensa-se que a parede da veia torna-se fraca em algumas secções. Estas seções, em seguida, ampliar e tornar-se mais proeminente.

Se isto ocorrer perto de uma válvula, a válvula pode ser pingado e sangue pode fluir para trás. Uma vez que isto acontece a uma válvula existe uma pressão adicional sobre a veia, o que pode causar mais alargamento e as válvulas mais permeável. Sangue, então piscinas (coleta) na veia alargada e faz sobressair.

Cerca de 3 em cada 10 adultos desenvolvem varizes em algum momento da sua vida. Mais mulheres desenvolver varizes do que homens. A maioria das pessoas com varizes não têm uma doença subjacente e que ocorrem sem motivo aparente. No entanto, a possibilidade deles é aumentada desenvolvendo com:

  • Gravidez. Isto é em parte devido ao bebê causando uma pressão extra sobre as veias, e em parte porque os hormônios que você faz durante a gravidez tendem a relaxar as paredes das veias. Os bebês mais você tem, mais o risco de varizes permanentes em desenvolvimento. As varizes costumam aparecer ou piorar durante a gravidez, mas muitas vezes melhorar após o parto, quando a pressão sobre as veias facilita.
  • Idade. Eles são mais comuns com a idade.
  • Estar acima do peso, o que parece aumentar a chance de mulheres, mas não para os homens.
  • Parada lotes. Trabalhos que envolvem lotes de pé muitas vezes são ditas para provocar varizes. No entanto, há pouca evidência científica para apoiar esta teoria.

Às vezes, uma doença subjacente pode causar varizes - por exemplo:

  • Um coágulo de sangue anterior (trombose) ou lesão em uma veia profunda da perna.
  • Raramente, a um edema ou tumor na pélvis (parte inferior da barriga), que bloqueia o fluxo nas veias na parte superior da perna.
  • Muito raramente, as varizes são devido aos vasos sanguíneos anormais - se algumas das veias ou artérias não ter se formado da maneira normal.

A maioria das pessoas com varizes não apresentam sintomas. Algumas pessoas estão preocupadas com a aparência das veias. Maiores varizes pode doer, se sentir pesado ou coceira.

O que são as varizes? O que causa varizes?
O que são as varizes? O que causa varizes?

A maioria das pessoas com varizes não desenvolvem complicações. Complicações desenvolver em um pequeno número de casos. As complicações são, devido à maior pressão nas veias varicosas causando alterações nos pequenos vasos sanguíneos na pele vizinha.

Se fazer desenvolver complicações, é tipicamente vários anos após as varizes aparecem pela primeira vez. No entanto, é impossível prever que irão desenvolver complicações. O tamanho aparente das varizes não está relacionada com o facto irá desenvolver complicações.

Possíveis complicações incluem:

  • Inflamação da veia (tromboflebite).
  • Inchaço do pé ou da perna.
  • As alterações da pele sobre as veias proeminentes. As possíveis alterações na pele são: descoloração, eczema, úlceras da pele, ou lipodermoesclerose (endurecimento da camada de gordura sob a pele, fazendo com que as áreas de pele espessada, vermelha). Ver folheto separado chamado "úlceras venosas", o que explica cerca de úlceras de pele causadas por varizes.
  • Raramente, as varizes podem sangrar.

Primeiros socorros para sangramento de varizes: isso só acontece raramente, mas se uma veia varicosa faz sangrar, então você precisa parar o sangramento rapidamente, fazendo o seguinte:

  • Eleve a perna - deitar-se plana e levantar a perna elevada, de modo que é bem acima do resto do corpo (por exemplo, colocá-la em uma cadeira, use muitas almofadas ou alguém pode manter a perna elevada).
  • Pressão - colocar um pano limpo ou curativo para a área de sangramento e colocar uma pressão firme sobre ele, por pelo menos 10 minutos.
  • Chame uma ambulância se o sangramento é pesado, ou não parar rapidamente. Consulte um médico com urgência, pois você pode precisar de tratamento para prevenir o sangramento ocorra novamente.

A maioria das pessoas com varizes não precisa de nenhum tratamento. Você pode querer ter um tratamento para uma das seguintes razões:

  • Se desenvolvam complicações - que ocorrem em um pequeno número de casos. Se o inchaço nas pernas ou na pele alterações desenvolver ao longo veias proeminentes, o tratamento é geralmente recomendado para evitar uma úlcera na pele de desenvolvimento. Se uma úlcera da pele ocorre em seguida, o tratamento de quaisquer das veias varicosas podem contribuir para a cura da úlcera. Se você tem uma veia varicosa, que tem sangrado, então você deve ser encaminhado com urgência para o tratamento.
  • Para sintomas de coceira ou desconforto.
  • Razões estéticas. Você pode sentir que as veias olhar feio. O tratamento que é puramente por razões estéticas geralmente não é disponível no NHS.
  • Se você tiver uma combinação de ambas as veias varicosas, que são problemáticos e doença arterial (má circulação, ou doença vascular periférica) das pernas. Ou se houver suspeita de doença arterial. Nesta situação, você vai precisar ter a circulação da perna examinada, antes de certos tratamentos, tais como meias de compressão pode ser usado (testes e tratamentos são explicados abaixo).

Se as varizes são problemáticos, normalmente você vai ser encaminhado para uma avaliação especializada. Você pode ter um tipo de ultra-sonografia chamada Doppler ou duplex scan. Isto ajuda a mostrar como o sangue flui nas veias, e pode mostrar-se qualquer uma das válvulas são danificadas - o que é útil para saber quando planear tratamento. Ocasionalmente, outros testes são necessários se as veias são complexas.

Se tiver uma doença arterial (má circulação, ou doença vascular periférica) em suas pernas, ou se houver suspeita de doença arterial, a circulação arterial deve ser medida antes de ter o tratamento que coloca pressão sobre a perna, como meias de compressão (abaixo ). A circulação arterial é normalmente medido usando uma máquina de ultra-som Doppler de um chamado, que é usado para se obter uma medição do chamado índice de pressão tornozelo braquial. Este teste pode ser feito em clínicas especializadas, e também por algumas enfermeiras e GPS.

Há várias opções diferentes, além de um número de tratamentos mais recentes. Os tratamentos mencionados primeiros são aqueles que tendem a ser oferecido pelo SNS. 60% dos consultores do SNS vai oferecer laqueadura e decapagem (veja abaixo).

Quem desenvolve as varizes? Quais são os sintomas de varizes?
Quem desenvolve as varizes? Quais são os sintomas de varizes?

Métodos de auto-ajuda Evite prolongado em pé ou sentado ainda. Tente colocar os pés para cima com freqüência (sentar-se ou deitar-se e levantar os pés acima do nível de seus quadris - por exemplo, usar travesseiros extras sob os seus pés em uma cama ou apoio para os pés). Isso ajuda a reduzir o acúmulo de sangue nas veias. Use um creme hidratante ou pomada para proteger a pele, se é seca, escamosa ou prurido.

Calças de apoio e meias de compressão Estes contador a pressão extra nas veias. Eles podem ajudar a aliviar sintomas como dor, porém há poucas provas de como eles funcionam. Calças de apoio e meias de compressão também pode ajudar a prevenir complicações precoces se agrave. Para funcionar corretamente, eles precisam ser instalados corretamente. Eles vêm em diferentes pontos fortes e tamanhos. A maioria das pessoas acham que o tipo de meias de compressão chamada classe abaixo do joelho 1 (leve) ou classe 2 (médio) são adequados. Idealmente, eles devem ser colocados em primeira coisa na parte da manhã, antes de sair da cama, e retirado quando vai para a cama à noite. Meias de compressão estão disponíveis mediante receita médica, ou você pode comprá-los.

Nota: se você tem doença arterial nas pernas, você vai precisar de uma avaliação médica da sua circulação para decidir se as meias de compressão são adequados (veja acima).

Cirurgia técnicas diferentes podem ser usadas para remover as veias, dependendo do seu local e gravidade. Um cirurgião irá aconselhar. Normalmente, as veias comunicantes (explicado acima) estão empatados off (ligado). Em seguida, as grandes veias varicosas são removidos ou retirados da perna. Muitas pessoas podem ser tratadas como casos de dias. Uma a três semanas fora do trabalho podem ser necessários depois, dependendo do seu emprego.

Escleroterapia Este injeta na veia com um produto químico que pode sclérose (perto e selo) da veia. É usado principalmente para as veias menores. A veia precisa de ser posteriormente comprimida, que envolve o uso de ligaduras ou meias de compressão por alguns dias ou semanas.

Outras técnicas também têm sido desenvolvidos para o tratamento de veias varicosas. O seu objectivo é o de reduzir a necessidade de extracção tradicional das veias, e para reduzir as complicações hematomas ou outros possíveis de cirurgia. Eles podem não estar sempre disponível no NHS. Estes tratamentos incluem:

A ablação e ablação laser endovenoso Estes métodos envolvem a passagem de uma sonda para uma das veias varicosas mais, utilizando ultra-sons para guiar a posição. O laser ou a energia de radiofrequência faz com que o calor veia, que veda-lo.

Escleroterapia espuma Isto usa um produto químico misturado com ar para fazer espuma. A espuma é injetada nas veias, empurrando o sangue para fora e fazer as veias entram em espasmo. Após o tratamento, as meias de compressão são necessários, e as veias será duro e inchado por um tempo antes de se encolher. Mais do que um tratamento pode ser necessária.

Qual o tratamento?

Todos os tipos de cirurgia ou injeção para varizes têm um pequeno risco de complicações - por exemplo, danos aos nervos nas proximidades ou na pele. Além disso, é bastante comum ter efeitos colaterais, tais como dor e hematomas durante algum tempo depois. Há também uma chance de que as varizes podem recorrer (voltar). Pergunte ao seu médico sobre os prós e contras dos diferentes tratamentos em relação às suas próprias veias particulares.

Os métodos mais recentes ainda não se tornaram rotina ou padrão prática. Eles precisam ser melhor avaliadas antes de sabermos suas taxas de sucesso a longo prazo. Atualmente, eles nem sempre estão disponíveis no SNS, mas pode se tornar mais popular no futuro.

Tópico veias e vasinhos

Estes não causam os mesmos problemas como varizes, e não precisam de tratamento, exceto por razões cosméticas. Eles geralmente não são tratados sob o SNS. Consulte a seção "Mais informações" (abaixo) para mais detalhes sobre o tratamento da veia da discussão.

Dermnet NZ

Informações on-line sobre as condições da pele e seu tratamento - para pacientes e médicos, da Nova Zelândia Sociedade Dermatológica. Inclui informações e fotos sobre as veias de rosca e eczema venoso (eczema gravitacional).
Website: www.dermnetnz.org

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