Vertigem posicional paroxística benigna

Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) faz com curtos episódios de vertigem (tontura intensa), quando você mover a cabeça em certas direções. É isto que se pensa ser causada por pequenos fragmentos de detritos no labirinto do ouvido interno. Em muitos casos, a condição afasta por conta própria depois de várias semanas. Um tratamento simples de mover a cabeça em diferentes posições ao longo de alguns minutos, pode curar a doença em muitos casos. Este tratamento utiliza a gravidade para mover os detritos longe de onde está a causar problemas.

Vertigem posicional paroxística benigna. O que é vertigem posicional paroxística benigna?
Vertigem posicional paroxística benigna. O que é vertigem posicional paroxística benigna?

A VPPB é uma doença do ouvido interno. É uma causa comum de vertigem, especialmente em pessoas mais velhas.

  • Benigno significa que é devido nem a uma nem canceroso uma causa séria. (Os sintomas da VPPB pode ser desagradável, mas a causa não é grave.)
  • Paroxística significa episódios súbitos recorrentes de sintomas.
  • Positional significa que os sintomas são desencadeados por determinadas posições. No caso da VPPB, é certas posições da cabeça que desencadeiam sintomas.
  • A vertigem é a tontura com uma sensação de tontura. Se você tem vertigem você se sentir como se o mundo está girando em torno de você, e você se sente muito insegura. Muitas vezes, você também vai sentir-se doente, e pode vomitar.

O ouvido interno inclui os canais semicirculares e cóclea. Estas são pequenas concha estruturas semelhantes em que existe um sistema de estreitos canais cheios de líquido chamado labirinto. Os canais movimento semicircular sentido de sua cabeça e ajudam a controlar o equilíbrio ea postura. A cóclea está preocupado com a audição.

Há três canais semicirculares (anterior, lateral e posterior). Estes são aproximadamente em ângulos retos entre si e movimento sentido em diferentes direções - esquerda para a direita, para frente, para trás, e de cima para baixo movimentos da cabeça. Os três canais semicirculares estão ligados a uma maior câmara cheia de fluido chamado o vestíbulo, o que por sua vez está ligado ao canal cheio de fluido na cóclea.

Movimentos da cabeça são detectados porque quando você mover a cabeça, o líquido no labirinto dentro dos canais semicirculares move-se também. O movimento do fluido se move minúsculos pêlos finos que estão sobre o revestimento interior do labirinto.

Quando os cabelos se movem, isso provoca mensagens nervosas para serem enviados para o cérebro através de um nervo chamado de nervo vestibular. Isto dá ao cérebro informações sobre o movimento ea posição de sua cabeça, mesmo quando seus olhos estão fechados.

Olhando com seus olhos e mensagens nervosas dos músculos e articulações do corpo, também ajudam a dizer a seu cérebro sobre a sua posição e postura. No entanto, um labirinto funcionando corretamente em cada orelha é necessário para um bom senso de postura e equilíbrio.

Compreender o ouvido interno. O que acontece na vertigem posicional paroxística benigna?
Compreender o ouvido interno. O que acontece na vertigem posicional paroxística benigna?

Pensa-se que a VPPB é causada por um ou mais fragmentos pequenos sólidos (restos) que flutuam sobre no fluido do labirinto. Os fragmentos são feitos de cristais de carbonato de cálcio, que são pensados ​​para ter quebrado a partir do forro interior da parte vestíbulo do labirinto. Estes pequenos fragmentos são chamados otoconia. Estes não causar problemas se o fragmento de permanecer no vestíbulo. No entanto, os problemas ocorrem se um fragmento entra num dos canais semicirculares.

O canal posterior é o habitual afetados. Nesta situação, quando sua cabeça ainda é, o fragmento se senta no fundo do canal posterior. Mas, quando a cabeça se move em certas direcções do fragmento é levado juntamente com o fluxo de fluido.

As escovas de fragmentos ao longo dos cabelos delicados que a linha do canal semicircular e estas mensagens bombardeia pelo nervo vestibular. As mensagens enviadas a partir do nervo extras o conflito ouvido afectado com as mensagens enviadas a partir de normais a outra orelha inalterada. O cérebro torna-se muito confuso e reage a causar vertigem.

Não está claro por que esses fragmentos sólidos (otoconia) forma ou devolução do revestimento interior do labirinto. A maioria dos casos de VPPB ocorrem em pessoas com mais de 40 anos de idade. Portanto, ele pode ser uma coisa relacionada com a idade. A VPPB é uma das causas mais comuns de vertigem em pessoas mais velhas. No entanto, alguns jovens desenvolvem VPPB após uma lesão do ouvido, ou após uma infecção anterior, no ouvido interno. Às vezes, ocorre em pessoas mais jovens, sem motivo aparente. As mulheres são afetadas cerca de duas vezes mais que os homens.

O principal sintoma é a vertigem. A vertigem dura apenas um curto período de tempo - normalmente apenas por 10-20 segundos e, geralmente, não mais do que um minuto. Em seguida, ele desaparece completamente. A vertigem é geralmente desencadeada por uma mudança de posição da cabeça. Por exemplo, sair da cama e rolar na cama são dois dos movimentos mais comuns que provocam um curto episódio de vertigem. Às vezes, basta olhar para cima desencadeia um episódio de vertigem.

A cada episódio de vertigem você pode sentir-se enjoado (náuseas), mas não é comum a vomitar. A náusea pode durar uma hora ou mais, embora a vertigem dura apenas alguns segundos.

Entre os episódios de VPPB você se sente bem. Muitas pessoas que desenvolvem VPPB perceber que os movimentos da cabeça desencadear seus sintomas e assim, instintivamente evitar fazer esses movimentos.

Na maioria dos casos, os sintomas limpar dentro de várias semanas ou meses. Os fragmentos de detritos pode dissolver ou flutuar para fora do canal semicircular posterior e alojamento no vestíbulo onde eles não causam sintomas. No entanto, depois que os sintomas tenham desaparecido, algumas pessoas têm recaídas dos sintomas meses ou anos depois. Em alguns casos, os sintomas persistem durante anos.

Os sintomas da VPPB são bastante característicos e por isso o médico pode bem suspeitar que você tem essa condição por seus sintomas. Para confirmar o diagnóstico o médico pode fazer um teste chamado a manobra de Dix-Hallpike. Isso vai envolver o seu assento no sofá de um médico. O médico irá então pedir-lhe para descansar e mova sua cabeça em certas direções. Estes movimentos criados em pessoas com VPPB geralmente vai desencadear um episódio de vertigem.

A manobra de Epley

Quais são os sintomas de vertigem posicional paroxística benigna? Qual é o tratamento para a vertigem posicional paroxística benigna?
Quais são os sintomas de vertigem posicional paroxística benigna? Qual é o tratamento para a vertigem posicional paroxística benigna?

Esta cura simples pode ser julgado pelo seu médico. Isso muitas vezes funciona se você tiver fragmentos de detritos (otoconia) na parte inferior do seu canal semicircular posterior (situação comum). Isto é feito através de uma série de quatro movimentos da cabeça. Após cada movimento, a cabeça é mantida no mesmo lugar por 30 segundos ou mais.

Os movimentos da cabeça, basicamente, fazer com que o canal semicircular para girar em torno de tal maneira que a gravidade move os fragmentos otoconia fora do canal posterior e para dentro do vestíbulo, onde, em seguida, assentar e não causar sintomas.

Na sequência de uma manobra de Epley bem sucedida, a seguir, são comumente aconselhado. Isto é para permitir que o otoconia se estabelecer em sua nova situação no vestíbulo, e para reduzir o risco de suas costas caindo no canal semicircular posterior:

  • Não deitado por 48 horas. Durante este tempo de sono sentado em uma cadeira.
  • Não minta sobre o lado afetado por uma semana.
  • O ideal é tentar evitar curvando-se (como amarrar cadarços) por uma semana.

Alguns estudos relatam que a manobra de Epley é bem sucedido em parar os sintomas em cerca de 8 em cada 10 casos com apenas um tratamento. Se o primeiro tratamento não funcionar, ainda há uma boa chance de que ele vai trabalhar em uma sessão de repetição do tratamento de uma semana mais tarde. Se bem sucedida, a manobra de Epley é um dos poucos procedimentos que podem ser realizados em um consultório médico em poucos minutos e que pode curar radicalmente um paciente dos sintomas! Se os sintomas voltar numa data posterior, a manobra pode ser repetida.

Exercícios de Brandt-Daroff

Você pode ser recomendado fazer estes, se a manobra de Epley não funciona. Esses exercícios envolvem uma maneira diferente de mover a cabeça em comparação com a manobra de Epley. O seu médico irá aconselhar sobre como fazê-los se eles são recomendados.

Nenhum tratamento

Se a manobra de Epley ou exercícios de Brandt-Daroff não são bem sucedidos, ou não fez, você ainda pode ficar otimista. A VPPB é uma condição que muitas vezes vai embora por conta própria depois de várias semanas ou meses sem qualquer tratamento. Um estudo disse que a condição tinha resolvido em muitas pessoas com VPPB em uma média de 10 semanas. O otoconia são pensados ​​tanto para dissolver ou mudar para um lugar no labirinto onde eles não causam sintomas.

Cirurgia

A cirurgia é raramente necessária, como na maioria dos casos, a condição ou melhora por si mesmo ou pode ser curado por uma manobra de Epley. Ocasionalmente, os sintomas persistem por meses ou anos e não pode ser facilitado. Uma operação do ouvido interno para tomar a função do canal semicircular posterior pode então ser uma opção. Um especialista ouvido irá aconselhar.

  • A DVLA recomenda que você deve parar de dirigir, se você conseguir ataques repentinos, inesperados e incapacitante de tontura.
  • Você deve informar o seu empregador se tonturas poderia representar um risco para si ou outras pessoas em seu trabalho. Por exemplo, se você usar escadas, operar máquinas pesadas, ou unidade.
  • Para evitar cair em torno da casa, sair da cama lentamente e evitar trabalhos em torno da casa que envolve olhar para cima.

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